銀屑病關節炎是一種血清陰性脊柱關節病，是伴有銀屑病的炎癥性關節病變。主要特征是累及遠端指（趾）間關節和脊柱關節，發病高峰年齡約40歲，男女患病率相似。
三分之一患者可急性起病，伴有發熱等全身癥狀，約三分之二患者先有銀屑病，5到10年后出現關節炎。13%到17%患者關節炎表現先于銀屑病出現，15%左右兩者同時發病。銀屑病關節炎受累通常不對稱，可出現關節殘毀和畸形，類風濕因子通常陰性。近年來隨著對本病發病機制認識的深入，治療方面得到很大的進展。
銀屑病型關節炎
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-10-25 4892次
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銀屑病關節炎怎么治療有一部分有一點接近于類風濕關節炎，但是又不全一樣。銀屑病關節炎，我們最為經典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實有的時候我們發現用來氟米特，也能控制一部分銀屑病關節炎患者的關節的臨床表現。包括有些患者也可以使用環孢素，那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關節炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質激素，因為糖皮質激素在吃藥的時候可能會加劇患者皮疹的表現，甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時候，對銀屑病關節炎的癥狀，尤其是皮疹，以及關節的表現效果也是相當不錯的。那么甲氨蝶呤其實也是這樣子，使用甲氨蝶呤的時候，也可以控制銀屑病關節炎患者的關節的癥狀以及他的皮疹的表現，包括指甲的改變也是可以恢復的。
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王芳
主任醫師北京醫院
2019-01-08 16581次
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什么是關節型銀屑病我們銀屑病中間，如果你在臨床上，仔細去觀察的話，我們醫生多問一句話，你關節痛不痛，大概有1/4到1/3的病人，都會說我會有關節痛，或者說已經告訴你，他有關節炎了。很多銀屑病的病人，他開始關節炎的時候，他不是到皮膚科來看的，因為他往往把這種關節痛，誤認為是類風關，類風濕性關節炎，到風濕科去看了，到風濕科醫生一看，風濕科醫生可能有些經驗，甚至還有銀屑病的皮疹，那么又回到皮膚科了。實際上就是，我們銀屑病分成四種臨床類型，一種尋常型，一種關節型，一種紅皮病型，一種膿皰型，那關節型的時候，跟類風濕性關節炎，它兩者有著嚴格的區別的。我們叫做關節病型銀屑病，它就是有銀屑病的基礎上，伴有關節炎，那么類風關，它就是類風濕性關節炎。它兩者的區別，臨床上就檢查一個指標體系，就是類風濕性因子陽性，就是類風關，不是，那就可以考慮銀屑病。
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張學軍
主任醫師復旦大學附屬華山醫院
2020-02-20 5919次
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關節炎型銀屑病指銀屑病關節炎，是一種伴有銀屑病的炎癥性關節病變，主要特征是累及遠端指間關節和脊柱關節。關節受累可出現腫脹、疼痛等。晚期則可出現關節毀損和畸形。根據受累關節分布可分為以下類型：一、對稱性多關節型。二，不對稱性少關節型。三，遠端指間關節炎型。四，殘毀性關節炎型。五，脊柱關節病型。另外可伴有皮膚的典型銀屑病皮疹，在治療方面主要是用非甾體抗炎藥聯合改善病情抗風濕藥進行治療。語音時長 1:32”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-29 1618次
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銀屑病關節炎分型根據銀屑病關節炎受累關節的分布可以分為以下幾種類型：第一，對稱性多關節型，這種類型最為多見，表現與類風濕關節炎比較類似，也可以出現晨僵，對稱性受累，近端指（趾）間關節也可以呈現梭形腫脹，晚期指骨也可以出現尺側偏斜。第二，不對稱性少關節炎型，這種也比較多見，多為五個以下的小關節受累，呈非對稱性的關節腫痛，有的患者可以伴發有腱鞘炎，呈典型的臘腸指樣改變。第三，遠端指間關節炎型，遠端指間關節可以出現明顯的紅腫，畸形，疼痛比較輕，常常伴有有指甲的改變。第四，殘毀性關節炎型，這種類型關節破壞比較嚴重，多侵犯手足的多個關節和骶髂關節。第五，脊柱關節病型，這種類型的表現與脊柱關節炎以及骶髂關節炎為主，但也常常伴發周圍關節炎。語音時長 1:39”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-17 2148次
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銀屑病關節炎怎么消腫病情分析：銀屑病關節炎在病情活動期的時候，主要是應用非甾體抗炎藥來消腫、止痛、抗炎對癥處理的，比如常用的有扶他林、布洛芬、美洛昔康、塞來昔布等。意見建議：當然，對于一些局部大關節受累，還可以應用關節腔內注射糖皮質激素的方法，來起到快速消腫和鎮痛的作用。也可以配合一些物理療法輔助治療的。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-19 1902次
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銀屑病關節炎遺傳嗎病情分析：銀屑病關節炎是有一定遺傳傾向的，疾病的發生，往往是與遺傳因素，環境因素和免疫功能紊亂有一定相關性的，所以是可能會遺傳的。意見建議：銀屑病關節炎患者的關節炎癥與皮疹并不一定平行存在的，其關節炎可能先于皮疹很多年出現，也可能同時出現或者在之后幾年出現，但二者確實有一定相關性的。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-18 1903次
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銀屑病關節炎壽命銀屑病關節炎也叫做關節病型銀屑病，關節病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同，因為關節病型銀屑病一般不會影響正常的壽命，但是如果不進行治療，可能會引起關節功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環境因素共同作用所致，可分為尋常型銀屑病、關節病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，由于類型不同，癥狀也有所
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2022-03-22 675次
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銀屑病關節炎注意什么銀屑病關節炎患者應該盡量地減少不合理的運動。比如長跑、登山等，應該適量的活動，避免不良的姿勢，比如過度的彎曲手腕，過曲足背或者過度的彎腰等等，適量地進行關節功能的訓練，能夠保持關節的最大活動度。在急性期，患者除了關節疼痛以外常常有發熱、乏力等全身的癥狀。這個時期患者應該減少體力的消耗，限制受累關節的
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 132次
