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• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3551次

• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類(lèi)型。這個(gè)病理類(lèi)型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來(lái)診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過(guò)活檢的方法，來(lái)確定它的病理類(lèi)型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過(guò)血里面的特殊的標(biāo)記物來(lái)診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒(méi)有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)確定它的類(lèi)型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類(lèi)型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒(méi)有變，也許可能演變成另外一種病理類(lèi)型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3963次

• 新月體腎小球腎炎的病變特點(diǎn)病理學(xué)
  新月體腎炎光鏡下，通常以廣泛的腎小球囊腔內(nèi)有大新月體形成為主要特征，廣泛是指50%以上的腎小球。大新月體形成，是指新月體占腎小球囊腔的50%以上，病變?cè)缙跒榧?xì)胞性新月體，病變后期為纖維性新月體。根據(jù)免疫病理分型，可分為抗腎小球基底膜抗體型、免疫復(fù)合物型和少免疫沉積型。二型免疫復(fù)合物型常伴有腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，三型少免疫沉積型，可見(jiàn)于腎小球階段性纖維素樣壞死。一型抗腎小球基底膜抗體型，IgG和C3呈光滑線條狀，沿腎小球毛細(xì)血管壁分布；二型IgG和C3呈顆粒狀，沉積于毛細(xì)血管壁及系膜區(qū)；三性腎小球內(nèi)無(wú)或僅有微量免疫沉積物。電鏡下可見(jiàn)二型電子致密物在系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積，一型和三型無(wú)電子致密物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 4591次

• 新月體性腎小球腎炎病理
  所謂新月體性腎小球腎炎指的是患者腎小球內(nèi)形成新月體樣的結(jié)構(gòu)，實(shí)際上是纖維蛋白沉積形成月牙狀的結(jié)構(gòu)。新月體性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)患者會(huì)出現(xiàn)急進(jìn)性的腎小球腎炎，腎功能會(huì)在短期內(nèi)迅速的惡化，如果不加以及時(shí)的處理，患者可能會(huì)在幾周甚至幾個(gè)月之內(nèi)發(fā)生尿毒癥。病理表現(xiàn)主要是做普通顯微鏡觀察，可以看到超過(guò)50%以上的腎小球產(chǎn)生大的新月體，會(huì)擠壓正常的腎小球的組織和細(xì)胞，做免疫熒光檢查對(duì)于一型的新月體腎小球腎炎會(huì)發(fā)現(xiàn)患者在基底膜內(nèi)側(cè)有線性的沉積物，二型的患者在基底膜的外側(cè)有團(tuán)塊狀的免疫復(fù)合物，對(duì)于三型的患者腎小球中并沒(méi)有免疫復(fù)合物沉積。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-26 3008次

• 腎小球腎炎在腎臟病理學(xué)有哪些方面的檢查
  病情分析：腎小球腎炎在腎臟病理學(xué)方面的檢查主要是腎穿刺。腎小球腎炎是一組疾病，包括非常多的病理類(lèi)型，為了確診這些病理類(lèi)型，就需要給予腎穿刺檢查。意見(jiàn)建議：如果患者患有了腎小球腎炎，而且尿蛋白量比較高，或者腎功能急劇惡化，這種情況建議行腎穿刺檢查。腎穿刺之后要臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)要多喝水，勤排尿。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-09 902次

• 兒童腎小球腎炎會(huì)有新月體嗎
  病情分析：兒童腎小球腎炎可能有新月體，但是可能性比較小。雖然原發(fā)性的腎小球腎炎包括很多種，它們是急性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，但是對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的就是急性腎小球腎炎，是毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎。意見(jiàn)建議：而新月體型的腎炎就是急進(jìn)性腎小球腎炎，多見(jiàn)于成人，兒童比較少見(jiàn)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-19 1203次

• 新月體性腎小球腎炎病變特點(diǎn)
  新月體性腎小球腎炎根據(jù)不同的免疫發(fā)病機(jī)制分為三型：一型為抗腎小球基底膜抗體型腎小球腎炎；二型為免疫復(fù)合物型腎小球腎炎；三型為非免疫復(fù)合物型腎小球腎炎。其主要的病變特點(diǎn)為血尿、蛋白尿、少尿、水腫和高血壓，腎功能短時(shí)間之內(nèi)急劇的減退，數(shù)日或數(shù)周進(jìn)入透析。組織學(xué)上面主要的表現(xiàn)為有廣泛的新月體形成，通常病變
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 456次

• 新月體性腎小球腎炎的病理變化
  在臨床上，新月體性腎小球腎炎患者病理變化就是患者會(huì)出現(xiàn)新月體性變化，光鏡下患者出現(xiàn)廣泛的腎小球囊腔內(nèi)大量的新月體形成，病變?cè)缙跁r(shí)患者新月體為細(xì)胞性新月體，病變晚期時(shí)會(huì)出現(xiàn)纖維性新月體。另外二型新月體性腎小球腎炎通常會(huì)出現(xiàn)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞的增生，一型新月體性腎小球腎炎和三型新月體性腎小球腎炎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 657次