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類風濕性關(guān)節(jié)炎影像診斷

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醫(yī)生主講實錄

類風濕性關(guān)節(jié)炎可以通過x線影像進行診斷,它在x線上的分期分為四期,第一期表現(xiàn)為正?;蛘呤枪琴|(zhì)疏松。第二期是骨質(zhì)疏松,有輕度的關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)侵襲和破壞,關(guān)節(jié)間隙輕度的狹窄。第三期主要是關(guān)節(jié)面下明顯的骨質(zhì)侵襲和破壞,關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,關(guān)節(jié)半脫位畸形。第四期,上述改變合并有關(guān)節(jié)纖維性或者是骨性強直,胸部x線片可見肺間質(zhì)病變,胸腔積液等。

ct檢查,胸部ct可以進一步提示肺部病變,尤其是高分辨ct。磁共振檢查對于關(guān)節(jié)的早期滑膜炎病變有診斷價值,對發(fā)現(xiàn)類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的早期關(guān)節(jié)破壞,很有幫助。超聲檢查屬于無創(chuàng)性檢查,對于關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)滑膜炎,有鑒別意義。

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