小兒腎積水2厘米說的是腎盂擴(kuò)張的程度,一般超過1厘米就考慮是腎積水,這種情況就需要手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)槟I盂分離太大,這就說明下端梗阻的比較嚴(yán)重,我們要盡早行腎盂成形術(shù)疏通排尿的通路。如果長期不處理,一方面是,腎盂會(huì)進(jìn)一步的擴(kuò)張,再就是對(duì)腎實(shí)質(zhì)有壓迫作用,減少了腎素的分泌,會(huì)增加腎宮的損害。
目前治療腎積水,包括腹腔鏡的腎盂成形術(shù)和開放式腎盂成形術(shù),這兩種手術(shù)中,目前腹腔鏡在臨床上應(yīng)用比較廣泛,況且此類手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,留的疤痕小,得到家屬的認(rèn)可。目前的復(fù)發(fā)幾率,同開放手術(shù)基本相當(dāng),所以他優(yōu)勢(shì)還是存在的。
當(dāng)然,有的地方還在做機(jī)器人的腎盂成形術(shù)花費(fèi)巨大,一般人難以承受。