狼瘡性腎炎從病理角度來分為六型，其中狼瘡性腎炎五型為膜性狼瘡性腎炎，其主要的臨床特點表現(xiàn)為，無癥狀蛋白尿和血尿、高血壓、腎病綜合征等。
從光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)，五型狼瘡性腎炎的病理改變?yōu)槊?xì)血管壁彌漫性增厚，實驗染色可見基膜上皮釘突形成，伴有一定程度的系膜細(xì)胞增生和肌支擴張。
電鏡下可見上皮細(xì)胞足突融合，上皮下有大量電子致密物沉積，而免疫熒光檢查，可以發(fā)現(xiàn)基膜周圍有IgG,C3,C4沉積。
狼瘡性腎炎v病理
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-09-29 1661次
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狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。
01:49
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-29 3842次
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紅斑狼瘡性腎炎咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。
01:18
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-21 13454次
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狼瘡性腎炎v型嚴(yán)重嗎?根據(jù)狼瘡性腎炎的病理表現(xiàn)類型，臨床把狼瘡性腎炎分為六型。第五型指的是彌漫性的膜性的腎小球腎炎，它的病理表現(xiàn)特點是上皮下有免疫復(fù)合物，可以伴有或者是不伴有系膜的病變。這個類型的狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)可以出現(xiàn)大量的蛋白尿，患者可以出現(xiàn)比較明顯的浮腫，血漿白蛋白也比較低。但是這一型的狼瘡性腎炎還有另外一個特點，腎功能的損害相對發(fā)展比較緩慢。五年以后腎功能正常的患者可以達(dá)到百分之九十六，十年以后腎功能正常的患者可以達(dá)到92%。所以這種類型的狼瘡性腎炎蛋白尿可能比較多，但是腎功能發(fā)展相對比較緩慢。當(dāng)然這型也有可能會合并有第三型、第四型這樣的情況，可能病情相對治療起來比較困難一些。語音時長 1:51”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-06-06 7631次
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狼瘡性腎炎的病理本病的病理表現(xiàn)為：正常或微小病變型、系膜增生性狼瘡性腎炎、局灶性增生性狼瘡性腎炎、彌漫性增生性狼瘡性腎炎、膜性狼瘡性腎炎、硬化性狼瘡性腎炎，以上病理會互相轉(zhuǎn)化。本病應(yīng)用適量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑規(guī)律治療，是控制病情的關(guān)鍵，配合控制感染治療、治療體內(nèi)其它伴發(fā)病癥，酌情應(yīng)用狼瘡?fù)琛⒛I炎康復(fù)片等藥，調(diào)整好飲食生活習(xí)慣，避免加重因素，保持情緒平和，多數(shù)病情能得到較好控制。語音時長 01:10”
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-10-04 1479次
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治狼瘡性腎炎那好病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因為三甲醫(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來進行有效的控制，避免反復(fù)發(fā)作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進行治療。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-05-09 801次
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什么叫狼瘡性腎炎病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并發(fā)生不同病理類型的免疫性損傷，同時伴有明顯腎臟損傷，一般情況下發(fā)病與免疫復(fù)合物的形成和免疫細(xì)胞的免疫異常有關(guān)。意見建議：一般情況下臨床癥狀為血尿，蛋白尿，腎功能不全等，患者平時應(yīng)該積極的治療，做好個人護理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-04-18 1102次
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4432次
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狼瘡性腎炎分期狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 180次
