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深靜脈血栓肺栓塞處理

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醫生主講實錄

如果患者出現了單側肢體的浮腫,我們需要考慮有下肢靜脈血栓形成的可能性,我們需要完善下肢靜脈彩超檢查。如果患者下肢靜脈彩超提示的血栓異常,我們需要進行抗凝、溶栓或者手術的治療方法。

如果患者下肢靜脈血栓診斷明確,患者突然出現了胸痛、咳血、呼吸困難、暈厥、休克的臨床表現時,我們考慮有肺栓塞的可能性。此時需要積極的進一步完善血氣分析的二聚體等相關檢查,必要時完善和數掃描肺動脈CT、肺動脈磁共振、肺動脈造影以明確診斷。

如果患者診斷為肺栓塞,我們就要進行相應的使用肝素、低分子肝素、華法林抗凝、鏈激酶、尿激酶、溶栓,上述治療無效的情況下,我們可以考慮介入或手術的治療方法。

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