隨著年齡的增長(zhǎng)，人的大動(dòng)脈內(nèi)膜和中層逐漸出現(xiàn)變性，膠原彈性蛋白減少，脂質(zhì)和鈣質(zhì)含量增加，動(dòng)脈彈性減弱，順應(yīng)性下降，導(dǎo)致血壓升高。但老年人血壓升高并不完全是增齡過(guò)程中的自然生理改變，單純年齡的增長(zhǎng)并不伴有血壓的顯著升高，而不健康的飲食習(xí)慣、精神緊張、吸煙、肥胖、過(guò)量飲酒及老年前期的高血壓延續(xù)而來(lái)的多種因素，均可導(dǎo)致老年人血壓升高。
而且老年人高血壓常與多種疾病并存，例如并發(fā)冠心病、心力衰竭、腦血管病、腎功能不全、糖尿病等；老年高血壓患者的降壓治療，可以顯著減少腦卒中及心血管事件，65歲以上老年高血壓患者的血壓降到150、90毫米汞柱以下。如果能夠耐受可以降至140、90毫米汞柱以下。對(duì)于健康狀況良好的80歲以上的高齡老年人，如果可以耐受降壓治療，也按上述降壓的目標(biāo)值控制血壓，如果沒(méi)有達(dá)到這些標(biāo)準(zhǔn)，就需要考慮在心血管病專科醫(yī)生的指導(dǎo)下開始藥物降壓治療了；老年高血壓患者控制血壓應(yīng)該能夠耐受降壓治療的前提下進(jìn)行，盡量選用安全、平穩(wěn)、長(zhǎng)效的藥物，逐步降壓達(dá)標(biāo)，避免過(guò)快、過(guò)度降壓。
