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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4234次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23674次

• 輕度肺栓塞癥狀
  出現(xiàn)了輕度肺栓塞的現(xiàn)象，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)一些輕度的呼吸困難，這個(gè)時(shí)候胸痛和咯血的癥狀是比較少見的，即使出現(xiàn)了胸痛，程度也不會(huì)特別嚴(yán)重。如果出現(xiàn)了咯血的癥狀，多數(shù)發(fā)生在肺栓塞之后24個(gè)小時(shí)。有的患者由于輕度的肺栓塞，會(huì)導(dǎo)致一些干咳的現(xiàn)象出現(xiàn)，或者伴有少量的白痰，也有可能會(huì)伴有一些喘息的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致一些頭暈的現(xiàn)象出現(xiàn)，是由于肺栓塞所導(dǎo)致的腦供氧的不足所導(dǎo)致的。另外，這個(gè)時(shí)候有可能肺栓塞會(huì)持續(xù)性的加重，就會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的癥狀了，比如會(huì)出現(xiàn)一些休克的表現(xiàn)，甚至是煩躁不安，嚴(yán)重的呼吸困難，嚴(yán)重的胸痛。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:08”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 4027次

• 肺栓塞怎么檢查
  第一，一般的體格檢查，患者會(huì)有雙肺呼吸音的減低，聽診心臟會(huì)有肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)的心音，會(huì)出現(xiàn)奔馬律這種心衰的癥狀。第二，其他的輔助檢查，心電圖會(huì)有竇性心動(dòng)過速、廣泛前壁心肌缺血的改變，另外在下壁的導(dǎo)聯(lián)可能也會(huì)出現(xiàn)異常。第三，心臟彩超，心臟彩超可能會(huì)有肺動(dòng)脈高壓、右心室擴(kuò)大，進(jìn)一步提示可能有肺栓塞。第四，肺動(dòng)脈ct，通過做肺動(dòng)脈的增強(qiáng)ct就能夠看清肺動(dòng)脈血管到底有沒有阻塞。第五，可以做心肌核素顯像、肺動(dòng)脈灌注顯像，尤其是肺動(dòng)脈的灌注顯像也是一個(gè)確診的指標(biāo)。確診以后就要根據(jù)患者肺栓塞的發(fā)病時(shí)間，采取合理的治療方案，一般都是通過積極的抗凝治療。
  語音時(shí)長 01:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-30 4852次

• 輕度肺栓塞怎么治療
  病情分析：輕度肺栓塞可以采用抗凝或者是溶栓治療。大部分肺栓塞是由于靜脈血栓或者是盆腔內(nèi)血栓治療不及時(shí)導(dǎo)致血栓脫落形成的，是比較危急的呼吸類疾病。意見建議：在患病期間一定要注意按照醫(yī)生的指導(dǎo)服用藥物，輕度肺栓塞還是比較容易治愈的。要注意臥床休息，避免血拴脫落導(dǎo)致二次肺栓塞。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 1501次

• 輕度肺栓塞注意什么
  病情分析：患者出現(xiàn)輕度肺栓塞時(shí)，一定要及時(shí)進(jìn)一步檢查，判斷病情是不是會(huì)繼續(xù)加重。可以做個(gè)心電圖檢查，看看心電圖的改變，同時(shí)要密切觀察患者的癥狀是否會(huì)加重。意見建議：出現(xiàn)輕度肺栓塞時(shí)一定要及時(shí)治療，因?yàn)樵缙谟行У闹委煵粌H可以緩解病情，還可以避免病情進(jìn)一步加重。可以給予對(duì)癥治療，同時(shí)還要抗凝治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2002次

• 肺栓塞的輔助檢查
  肺栓塞的輔助檢查主要有以下幾種情況：一、血?dú)夥治觥Ｒ话闱闆r下，肺栓塞患者血?dú)夥治觯０橛械脱跹Y以及低二氧化碳血癥，但在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下，也可表現(xiàn)為正常的動(dòng)脈氧分壓以及二氧化碳分壓，此時(shí)并不能完全排除肺栓塞，需要進(jìn)行下一步的檢查。二、血漿D-二聚體的測定。尤其是發(fā)生肺栓塞的時(shí)候，D
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 455次

• 肺栓塞首選檢查是什么
  肺栓塞首選的檢查方法就是確診方法，還是肺動(dòng)脈的增強(qiáng)ct，因?yàn)檫@個(gè)檢查首先創(chuàng)傷小靜脈輸液打針是一樣的，而且能夠充分地顯示肺動(dòng)脈有沒有堵塞。這個(gè)檢查比較快捷，能夠確認(rèn)有沒有肺栓塞，所以作為肺栓塞的首選檢查方法是可以的，當(dāng)然還有一些檢查方法，比如配合素灌注顯像動(dòng)脈效果噪音也許能夠確認(rèn)肺栓塞的，但是這樣的檢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 84次