腦梗塞一旦確診應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，結(jié)合具體情況用藥處理，應(yīng)先處理緊張、焦慮、疼痛、惡心、嘔吐及顱內(nèi)壓增高等情況。
血壓持續(xù)升高，收縮壓大于等于200毫米汞柱或舒張壓大于等于110毫米汞柱，或伴有嚴(yán)重心功能不全，主動(dòng)脈夾層高血壓腦病的患者，可給予降壓治療，并嚴(yán)密觀察血壓變化，可使用拉貝洛爾、尼卡地平等靜脈藥物，避免使用引起血壓急劇下降的藥物。
腦梗塞急性期的降壓治療
支娜主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-09-23 2185次
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-11-28 3083次
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01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-27 3791次
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腦梗塞急性期降壓腦梗塞患者，在急性期，應(yīng)該不急于降壓，應(yīng)該根據(jù)患者的病情，以及血壓水平，來制定具體的治療措施。如果患者的收縮壓大于200毫米汞柱，或者舒張壓大于110毫米汞柱，可以進(jìn)行慎重的平穩(wěn)的降壓，使患者的血壓水平，應(yīng)該控制在略高于患者發(fā)病前的一個(gè)水平狀態(tài)。如果患者降壓的水平或者幅度過大，有可能使患者的腦灌注出現(xiàn)突然的下降，使患者腦梗塞在癥狀，出現(xiàn)一個(gè)突然的加重，這樣不利于患者的恢復(fù)，以及治療。語音時(shí)長 01:09”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-03-29 3316次
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腦梗塞急性期降壓藥急性期腦梗死的患者，他的降壓治療應(yīng)該特別謹(jǐn)慎，除非患者高壓大于200毫米汞柱低壓大于110毫米汞柱，否則一般不給予降壓治療。如果患者確實(shí)需要降壓治療，這降壓過程應(yīng)該是平穩(wěn)的，因?yàn)榛颊呷绻慕祲悍忍貏e大的話就會導(dǎo)致患者腦灌注的降低，而患者腦灌注的降低就會導(dǎo)致腦梗死癥狀的進(jìn)一步加重。建議患者口服一些長效降壓藥，避免患者血壓不同情況的過大，如果說口服短效降壓藥就有可能患者出現(xiàn)這種降壓也快但是升壓也快的情況，這種情況的有可能產(chǎn)生其他一些血管病，比方說有可能出現(xiàn)腦出血或患者的再次腦梗死的發(fā)生。這時(shí)候應(yīng)該選擇一些長效的降壓藥，像拜心通或者施慧達(dá)，它們要么是通過增加患者藥物這種半衰期，要么通過一種特殊的制劑達(dá)到緩釋效果從而延長患者降壓藥的作用時(shí)間，從而避免患者血壓的波動(dòng)過大。語音時(shí)長 1:38”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2018-12-07 2810次
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急性期腦梗塞怎么治療病情分析：急性期腦梗塞可以服用阿司匹林和氯吡格雷進(jìn)行強(qiáng)化抗栓治療和強(qiáng)化降脂治療。腦水腫期應(yīng)予甘露醇脫水降顱壓治療。并積極進(jìn)行癱瘓肢體的康復(fù)訓(xùn)練等，大面積的腦梗塞，有腦疝傾向，可以考慮外科手術(shù)。還要預(yù)防肺部感染、上消化道出血、下肢深靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥。意見建議：建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診，急查頭顱核磁共振和血管成像，評估顱內(nèi)血管狹窄硬化的情況，采取積極的措施進(jìn)行治療。
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-06-24 802次
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腦梗塞急性期怎么治療病情分析：急性腦梗塞是一種十分危急的心腦血管疾病，時(shí)間對于患者異常重要，在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可以予溶栓治療。如cta檢查發(fā)現(xiàn)大血管閉塞可以橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。如果送醫(yī)時(shí)間在6小時(shí)時(shí)間窗之外可以予藥物治療，具體治療包括吸氧，抗血小板聚集，降顱壓，降血壓，對癥處理等。意見建議：如家人出現(xiàn)臨床癥狀，懷疑急性腦血管病，家屬應(yīng)將患者半臥位置于床上，保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物。及時(shí)撥打120送醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-06-24 801次
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腦梗塞急性期降壓腦梗塞患者，在急性期，應(yīng)該不急于降壓，應(yīng)該根據(jù)患者的病情，以及血壓水平，來制定具體的治療措施。如果患者的收縮壓大于200毫米汞柱，或者舒張壓大于110毫米汞柱，可以進(jìn)行慎重的平穩(wěn)的降壓，使患者的血壓水平，應(yīng)該控制在略高于患者發(fā)病前的一個(gè)水平狀態(tài)。如果患者降壓的水平或者幅度過大，有可能使患者的腦灌注出
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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