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妙手醫(yī)生精選

兒童急性白血病的治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先是支持治療,防治感染,在化療等骨髓抑制階段保護(hù)性環(huán)境隔離對(duì)防止胃源性感染,效果較好。因此,改善病房的住院條件是至關(guān)重要的。因?yàn)檫@個(gè)階段,小孩子的抵抗力是特別低的,需要輸血、輸紅細(xì)胞,血小板過(guò)低的可能需要輸濃縮的血小板,還需要應(yīng)用丙種球蛋白。

同時(shí),還要預(yù)防高尿酸血癥,因?yàn)橹委熢缙诖罅康陌籽〖?xì)胞破壞、分解而引起高尿酸血癥,容易導(dǎo)致尿酸性腎病和急性腎衰竭,要注意補(bǔ)充水分,可以口服一些別嘌啍,用碳酸氫鈉堿化尿液。

第二,就是化學(xué)藥物治療,目的是殺滅白血病細(xì)胞,解除白血病細(xì)胞浸潤(rùn)引起的癥狀,使病情緩解,以至治愈,誘導(dǎo)緩解是治療成功的觀念。

?目前,聯(lián)合化治療的方案是采用四種藥物,也是比較公認(rèn)的較好的一個(gè)治療方案,選用羅紅霉素、長(zhǎng)春新堿、左旋門(mén)冬酰胺酶、潑尼松。緩解后要進(jìn)行鞏固治療,以及延遲強(qiáng)化和維持治療,達(dá)到治愈的目的。

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