部分病人在冠心病心臟支架置入后,仍然存在心絞痛發作,可能有以下幾種原因:
一、患者為多支病變,多見于合并有多年的控制不佳的糖尿病患者,此類患者存在彌漫的小血管病變,冠脈內支架置入只能放于較大血管。而一些直徑低于2毫米的小血管是無法進行支架置入的,但是這類血管狹窄,導致心肌缺血也會有心絞痛發作。
二、置入支架后,支架內血栓形成或支架內再狹窄,導致官腔管腔再次狹窄后也會有心絞痛發作。
三、冠心病支架置入后解除了狹窄的問題,但其他部位存在冠脈痙攣的時候也可以發生心絞痛。
建議患者復查心臟造影,以明確心絞痛發作的原因。