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醫(yī)生主講實錄

高血壓和急性腦梗塞有著密切的關(guān)系,因為高血壓是導(dǎo)致腦梗塞重要的危險因素之一,高血壓可以引起腦血管內(nèi)皮損傷,引起血小板、脂蛋白、膽固醇、甘油三酯以及平滑肌細胞增生,引起管腔狹窄,從而引起腦血管完全阻塞導(dǎo)致腦梗塞。

急性腦梗塞是指發(fā)病前十四天我們稱之為急性期,急性期風(fēng)險較大,臨床表現(xiàn)為肢體的活動不靈、言語不流利、大小便失禁、意識障礙、口眼歪斜,有的病人可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓升高的現(xiàn)象。

對急性腦梗塞患者應(yīng)該給與相應(yīng)的藥物主要包括抗血小板聚集藥,例如阿司匹林腸溶片、波立維等,他汀類藥物可以選擇辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐汀,第三類是一些改善腦代謝的藥物,例如胞磷膽堿、吡拉西坦等,溶栓藥雖然效果比較好,但是風(fēng)險比較大,主要用藥有尿激酶、鏈激酶和RPTA,其他治療手段還包括了介入取栓術(shù),一般是在大醫(yī)院已經(jīng)開展了。

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