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尿路感染前列腺增生

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醫生主講實錄

尿路感染根據感染的部位分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染又稱為急性腎盂腎炎,急性腎盂腎炎典型的臨床表現為寒戰,高熱,單側或雙側的腰痛,明顯的腎虛叩壓痛以及尿頻、尿急、尿痛、血尿等膀胱刺激癥狀。

除典型的臨床表現以外,尿液的檢查有白細胞,紅細胞,蛋白管型和細菌數增多。尿細菌培養每毫升尿有菌落105以上,血白細胞計數升高,中性粒細胞增多明顯。

下尿路感染又稱為膀胱炎,男性急性膀胱炎常繼發于其他疾病,如前列腺炎,前列腺增生,包皮炎,尿道狹窄,尿結石等。除尿頻、尿急、尿痛等典型的臨床表現以外,尿液的檢查有白細胞增多,也可以有紅細胞、尿細菌學培養陽性。

前列腺增生是一種良性的前列腺肥大,病理學表現為細胞增生。主要的臨床表現為尿頻,排尿困難,尿等待。直腸指檢可以觸碰到增大的前列腺,表面光滑,質韌有彈性,邊緣清楚,中間溝變淺或者消失。

也可以借助超聲檢查前列腺體積的大小,增生腺體是否突入膀胱,測量膀胱殘余尿量等來判斷。尿液檢查一般沒有白細胞及細菌數的升高。

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