首先,冠心病的患者會出現典型的胸痛,尤其是因為體力活動或情緒激動的情況而引起。患者能夠突然間感覺到心前區出現疼痛,大多都是發作性的壓榨痛和絞痛以及憋悶痛,疼痛的感覺會從胸骨后往心前區開始,還會往上面放射到人體的左臂和左肩及手臂,甚至會出現在患者的小指或無名指上,患者能夠通過休息或服用硝酸甘油得到緩解。其次,胸痛放射的部位還會出現到人體的腹部、下顎及頸部,以及牙齒上。
在晚上的時候或安靜的狀態下,患者也會出現胸痛,這是因為冠脈痙攣所造成的,被稱作變異型心絞痛。一旦胸疼的性質出現變化,疼痛會慢慢的下降,一旦胸痛稍微出現情緒激動或從事體力的活動,甚至是在熟睡的過程中都會發作,疼痛也會慢慢的變平和嚴重,時間也會變長。