胃癌和胃潰瘍兩者的臨床表現十分相似,尤其是潰瘍型胃癌其鋇餐檢查或者纖維胃鏡檢查。有時胃潰瘍與胃癌很難鑒別,但二者的預后截然不同,因此要十分警惕,以免誤診。
胃潰瘍和胃癌鑒別的主要依據為發病年齡,胃潰瘍常見于四十歲左右,胃癌的高峰期是在四十到六十歲,四十歲以下的胃癌患者約占20%。
胃潰瘍的上腹痛常與飲食有關,并周期性發作,反復發作可長達數年或數十年,胃癌的上腹痛,常呈持續性癥狀發生時間較短。一般不超過兩年如果過去有典型的胃潰瘍癥狀,但是目前疼痛的性質和規律發生改變時,應考慮胃潰瘍發生惡變的可能。