高血鉀可使心肌細(xì)胞靜息電位降低而閾電位不變，使二者差距減小從而使心肌細(xì)胞興奮性增加，鈣離子能使心肌細(xì)胞膜靜息電位與閾電位差距拉大，使心肌興奮性趨于穩(wěn)定。
緊急措施為立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣十毫升，五到十分鐘內(nèi)推住完，如果需要可在一到兩分鐘后再進(jìn)入一次，迅速的消除室性心律不齊的情況。
高鉀血癥及其解救
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-09-23 1785次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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阿片類(lèi)中毒解救首選阿片類(lèi)中毒解救首選鹽酸納洛酮或氫溴酸烯丙嗎啡；主要用于阿片受體激動(dòng)藥急性中毒的解救。適用于嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥逾量中毒。用于復(fù)合全麻結(jié)束時(shí)拮抗阿片受體激動(dòng)藥的殘余作用，以恢復(fù)自主呼吸?？杉ぐl(fā)戒斷癥狀，用于對(duì)嗎啡類(lèi)藥是否成癮的診斷。其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，但對(duì)阿片受體的親和力大于阿片類(lèi)藥品，能阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合。納洛酮常用劑量為：5μg/kg，待15min后再肌注10μg/kg.或先給負(fù)荷量:1.5～3.5μg/kg，以3μg/kg?h維持；氫溴酸烯丙嗎啡常用劑量為皮下或靜脈注射成人常用量：一次5～10mg；極量：一日40mg。
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杜穎
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-24 3310次
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高鉀血癥的治療措施有哪些高鉀血癥的治療措施有以下幾方面：首先可以使用大量的利尿劑，尤其是袢利尿劑、速尿這一類(lèi)的藥物來(lái)增加腎臟的排鉀功能，使血鉀正常。其次可以給予葡萄糖胰島素溶液的輸注，在輸注的過(guò)程中，血鉀要向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，也起到降鉀治療。也可以口服降鉀樹(shù)脂來(lái)通過(guò)胃腸道，把血鉀帶出去。其次還可以靜脈推入葡萄糖酸鈣治療，重度的高鉀血癥可以直接進(jìn)行透析治療。高鉀血癥一般多見(jiàn)于腎功能不全，如急慢性的腎功能不全引起血鉀高，或者是由于某些原因過(guò)度失水造成一過(guò)性的高鉀血癥，要根據(jù)具體的病情進(jìn)行相應(yīng)的病因的治療。
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-06-29 4741次
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氯化鈣解救高鉀血癥由于高鉀血癥引起膽堿釋放增加，故可引起惡心、嘔吐和腹痛，由于高鉀對(duì)肌肉的毒性作用，引起四肢癱瘓和呼吸停止。高鉀血癥均有不同程度的氮質(zhì)血癥和代謝性酸中毒，后者可加重高鉀血癥，氯化鈣注射液主要是適用：一、治療鈣缺乏、急性血鈣過(guò)低、堿中毒等等。二、過(guò)敏性疾病。三、鎂中毒的解救。四、心臟復(fù)蘇應(yīng)用時(shí)如高血鉀、低血鈣或者是鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2018-09-24 6284次
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急性高鉀血癥及其搶救急性高鉀血癥產(chǎn)生的原因主要就是急性的腎功能衰竭，再就是靜脈補(bǔ)充鉀鹽過(guò)多導(dǎo)致的，其實(shí)主要就是攝入的過(guò)多，排泄的減少，這種情況都會(huì)導(dǎo)致急性的高鉀血癥，急性高鉀血癥也有可能是因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)進(jìn)入細(xì)胞外導(dǎo)致的，比如大面積的組織損傷壞死，再就是像擠壓傷，高熱，中暑，血管內(nèi)大量溶血。再就是應(yīng)用某些藥物，還有就是家族性的高鉀性周期麻痹，酸中毒等。對(duì)于這種情況的治療，一般情況下都是需要緊急的降低血鉀，降低血鉀的方法主要就是采用靜脈用藥，常用的靜脈用藥有應(yīng)用葡萄酸鈣進(jìn)行靜脈注射，可以重復(fù)應(yīng)用，能夠?qū)光泴?duì)心肌的毒性作用，再就是靜脈注射碳酸氫鈉，還有就是乳酸鈉溶液，這種情況能夠稀釋血清當(dāng)中的鉀濃度時(shí)，鉀離子移到細(xì)胞內(nèi)，另外還可以用高滲糖加胰島素的方法，將鉀離子轉(zhuǎn)入到細(xì)胞內(nèi)，另外嚴(yán)重的還可以進(jìn)行腹膜透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 2853次
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趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2019-01-07 4901次
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高鉀血癥處理高鉀血癥起病急驟者應(yīng)采取緊急措施，還應(yīng)根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法。 （1）靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml，于5～10分鐘注完。 （2）靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素。亦可靜脈推注5%重碳酸氫鈉溶液。 （3）促進(jìn)鉀離子排出體外，利尿劑、血液透析等?！?（4）低鉀飲食。 （5）停止所有可能導(dǎo)致血鉀升高的藥物。 （6）去除高鉀血癥的病因或治療引起高鉀血癥的疾病。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2018-11-16 5202次
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頭孢喝酒怎樣解救頭孢類(lèi)藥物與酒精同時(shí)攝入，可能引發(fā)嚴(yán)重的雙硫侖樣反應(yīng)，表現(xiàn)為面部潮紅、心悸、眩暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難和休克。一旦出現(xiàn)這種情況，應(yīng)立即采取以下緊急處理措施：1、停止飲酒并大量飲水：首先要立即停止飲酒，避免
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2025-01-16 0次
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扁豆中毒怎么解救扁豆中毒如果是輕度的患者，建議可以通過(guò)休息是可以自行恢復(fù)的，或者是用甘草，綠豆適量的煎湯水喝，有一定的解毒效果。如果是中毒比較嚴(yán)重的患者，建議還是要到正規(guī)的醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)行就診。如果需要住院治療的話，建議還是要住院治療，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行解毒。扁豆中毒是由于扁豆中含有紅細(xì)胞凝集素，皂素等天
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-20 361次
