心房顫動是甲亢心血管方面的重要表現,為產生心力衰竭的重要因素。發作性心房顫動常提示甲亢存在,尤以年輕患者中更是如此。心房顫動在毒性結節性甲狀腺腫中遠較在彌漫性甲狀腺腫為常見。它在45歲以上的患者中較少發生,30歲以下的更少,在男子中較多。
甲亢病程越長,心房顫動的發生率也就越高,與甲亢的嚴重程度則無一定的關系。如果不治療甲亢,對發作性及持久性心房顫動使用洋地黃或奎尼丁皆不容易控制心室率或消除心房顫動。滿意的控制甲亢以后,一般不會再發生陣發性心房顫動。其他不常見的心律失常有早搏,心房撲動,陣發性房性心動過速,陣發性室性心動過速等。