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• 三叉神經(jīng)痛治療

  三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含：第一個是口服藥物治療；第二個是手術(shù)治療；第三個當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類抗驚厥類的藥物；第二類包括營養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類的藥物，比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物；第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù)，那么我們疼痛科最常見的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個手術(shù)主要是我們通過影像，去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來的位置，就叫卵圓孔，我們在卵圓孔扎一個針，從而找到它這個位置之后，我們給它加熱，這樣疼痛就解除了。但是也有一點副作用，面部會出現(xiàn)一點麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。

  

  01:26
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 14981次

• 什么是三叉神經(jīng)痛的射頻治療

  三叉神經(jīng)痛第二類，大類的治療方法，是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛治療技術(shù)，現(xiàn)在主流的就是三叉神經(jīng)，控溫射頻熱凝，能實現(xiàn)控溫?zé)崮漕l，有這兩個：第一個，是三叉神經(jīng)容易被傳導(dǎo)；第二個，是可以通過溫度，來選擇性的毀損部分神經(jīng)，而其他的神經(jīng)功能不受影響。人整個顏面部的感覺功能，包括小部分的顏面部的肌肉，比方說咀嚼肌它的功能，是通過三叉神經(jīng)來傳導(dǎo)，或者是來控制的。那這里面，通過一根非常細的10厘米的針，精準地穿刺到三叉神經(jīng)對應(yīng)的神經(jīng)區(qū)域。然后通過加熱的辦法，來有選擇性的毀損部分神經(jīng)，使這些神經(jīng)功能喪失，來緩解這個疼痛。當(dāng)然任何治療都沒有完美的，比如，剛才說到的治療，最大的缺點是它的麻木，術(shù)后的麻木不能被所有的患者接受。但是總的一個特點，隨著人年齡的增長，年齡越大的人，對麻木感是越容易發(fā)生耐受的，年輕人對麻木感，感受會差得多。所以三叉神經(jīng)的射頻治療，最好的結(jié)果，也就是疼痛區(qū)，特別是扳機點被射頻熱凝毀損了。但是三叉神經(jīng)其他區(qū)域，并沒有太大的感覺，或者運動功能并沒有被破壞，這是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛治療技術(shù)。麻木是它的最大的缺點，也是這種方法治療的時候，醫(yī)生希望看到的。不良反應(yīng)就是影響人眼神經(jīng)的功能，眼神經(jīng)也是第一支眼神經(jīng)功能，會影響人的角膜反射。角膜反射會引起最嚴重的會引起角膜潰瘍，甚至失明的可能性。但是這種概率非常低，醫(yī)生在操作的過程中，也會非常小心，避免這樣的一些副作用，它的正作用也顯而易見，比如一根針穿刺，創(chuàng)傷非常小，恢復(fù)也很快，花費也比較低廉，臨床的并發(fā)癥副作用也很少。

  

  02:24
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 6013次

• 射頻能治療三叉神經(jīng)痛
  對于射頻熱凝療法治療三叉神經(jīng)痛，是包括三叉神經(jīng)脈沖刺激和溫控凝固技術(shù)，損毀前應(yīng)用尖端脈沖電流刺激，了解刺激區(qū)與患者疼痛發(fā)作區(qū)是否吻合，使毀損變得更加精細和安全。由于傳導(dǎo)痛覺的骨髓細小纖維在70度到75度時就發(fā)生變性，而傳到觸覺的脊髓細纖維，能夠耐受更高的溫度，溫控?zé)崮菍p毀溫度控制在75度。這樣就能利用不同的神經(jīng)纖維對溫度耐受的差異性，有選擇的破壞半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)的傳導(dǎo)面部，感覺的細纖維，而保存對熱力抵抗力較大的傳導(dǎo)觸覺的粗纖維，可以達到止痛。
  語音時長 1:35”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1885次

• 三叉神經(jīng)痛射頻消融
  三叉神經(jīng)痛射頻消融是指在X線或者是CT引導(dǎo)下，將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)，通電以后逐漸加熱，至65到75度，對三叉神經(jīng)的半月節(jié)進行熱損毀，一般持續(xù)時間60秒左右。這個辦法適用于年齡比較大，不能耐受開顱或者是懼怕開顱手術(shù)的患者。手術(shù)以后要平臥6小時，有些患者術(shù)后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。這個手術(shù)一般是局麻手術(shù)，病人做手術(shù)時是清醒的，術(shù)中刺激三叉神經(jīng)時，可能會有疼痛的感覺，術(shù)前一定要控制好血壓，避免術(shù)中因為疼痛引起血壓過高發(fā)生危險。
  語音時長 01:33”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-07 4017次

• 三叉神經(jīng)痛射頻治療是什么
  三叉神經(jīng)痛通過射頻治療是有效的，但是射頻治療不作為首選治療方法，三叉神經(jīng)痛的首選治療方法還是口服卡馬西平，大多數(shù)能夠通過藥物控制，而藥物治療效果不好的可以進行微血管減壓手術(shù)，射頻治療是針對于手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，以及年老體弱或者因為其他的原因?qū)е聼o法進行開顱手術(shù)的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 2403次

• 什么是三叉神經(jīng)痛射頻治療
  病情分析：射頻治療是相對安全、有效、經(jīng)濟的治療三叉神經(jīng)痛的辦法，采用射頻熱凝術(shù)，以穿刺針刺入半月神經(jīng)節(jié)，利用射頻儀在組織內(nèi)產(chǎn)生電熱，根據(jù)不同神經(jīng)纖維耐受的溫度不同，有選擇的破壞傳導(dǎo)痛覺的纖維，從而達到止痛效果。意見建議：注意飲食的調(diào)理，可以吃一些新鮮的水果蔬菜和肉類的食物，但是要避免吃刺激性的食物，還要避免喝濃茶濃咖啡，避免喝碳酸飲料，避免吃巧克力和奶酪等。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-08-21 1301次

• 射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛
  ?對于射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛，首先需要找到三叉神經(jīng)中引發(fā)疼痛的神經(jīng)分支，然后通過穿刺針把射頻儀發(fā)出的電流傳到這條神經(jīng)上，利用電流產(chǎn)生的熱量讓神經(jīng)休息，通過這條神經(jīng)不能將疼痛的感覺傳給電腦也就不會再發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，射頻治療三叉神經(jīng)痛的有效率，能夠達到90%以上。熱頻熱凝適用于不能耐受手術(shù)的老年患者，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 293次

• 三叉神經(jīng)痛射頻消融術(shù)
  射頻消融術(shù)對于一般的手術(shù)來說是相當(dāng)安全的，療效也很不錯，如果操作得當(dāng)效果非常好，疼痛可以得到立即的緩解。射頻消融術(shù)是在ct或dsa監(jiān)測下穿刺，針尖直達病灶，作用于三叉神經(jīng)根部,針尖不損傷其他神經(jīng)。保證了病人的安全，射頻消融術(shù)危險性較少，很少發(fā)生嚴重并發(fā)癥，可用電擊對損傷程度進行較好的監(jiān)測，損傷的大小
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 608次