正常情況下陰道上皮細胞隨月經周期中雌激素、孕激素的作用,發生周期性變化,特別是表層細胞,細胞內富含糖原,糖原分解后經寄生于陰道內的陰道桿菌的作用將其分解為乳酸,使陰道內保持pH值為4.5的酸性環境,從而抑制致病菌的繁殖,故正常陰道液有自凈和滅菌的作用。
當生殖道有炎癥或pH值上升時,陰道內環境即發生改變,出現大量雜菌和白細胞。根據陰道液中陰道桿菌的存在與否以及雜菌和白細胞的多少,對陰道液的清潔度進行分度,常分為四度,一度、二度為正常,三度、四度表示有炎癥。
陰道清潔度四度表示桿菌無,球菌多,無上皮細胞,膿白細胞大于等于三十每高倍鏡視野,表示有陰道炎癥或較重的宮頸炎,建議應檢查滴蟲、真菌、淋病奈瑟菌、衣原體、支原體,以便進行針對性治療。