腎臟功能不全伴隨有高血壓一般可以選用不影響腎功能的降壓藥物，如尼卡地平、硝苯地平等，同時可以保持腎血流量，維持腎功能，而且還能達到降壓的效果。
對于受體阻滯劑，有嚴重的腎功能障礙者是不能服用的，所以這種高血壓患者一般不能采用這類的藥物，同時在降壓劑里面可以采用安體舒通，有高血壓的腎功能不全的人應該格外小心。
腎功能不全高血壓
李恒主治醫師
濟南市中心醫院 呼吸內科
2018-09-25 5543次
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胎兒腎功能不全癥狀胎兒腎功能不全的癥狀，主要是通過羊水的判斷，那么當羊水過多的時候，它可以是腎功能不全表現的一個早期表現，而當羊水過少，通常腎功能不全的發展已經就很嚴重了。所以如果是在胚胎期間，特別是在28周以內出現羊水過少，特別是完全沒有羊水的情況下，表明他的腎臟功能是有問題。那么這樣的孩子，我們通常會建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現，主要是通過羊水的判斷。
01:16
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 2904次
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胎兒腎功能不全的原因胎兒腎功能不全的原因有很多，最主要跟他的腎臟發育有關系。那么一般的來說，主要是遺傳，還有一些感染有關。感染主要是一些病毒感染，因為胎兒形成細菌是很難進入到胚胎里頭，主要是病毒感染。還有一些環境因素的影響。那么到目前為止其實很多病病因并不清楚，但是有一點是明確的，當有遺傳性疾病，比如遺傳性多囊腎，比如腎發育不良的表現的時候，那么可以導致腎功能不全。一旦發現腎功能不全，我們一般會建議選擇放棄，這就是目前來說處理的一個基本要點。
01:20
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 3089次
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高血壓藥物腎功能不全臨床上如果腎功能不全患者合并存在高血壓，建議對高血壓進行及時合理的治療，不僅是為了控制患者高血壓的某些癥狀，而且是為了積極主動地保腎功能不全患者的靶器官，如心臟，腎臟，腦等?？梢栽卺t生指導下使用一些降壓藥物，如血管緊張素轉換酶抑制劑，管緊張素R受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑，利尿劑，β受體阻滯劑以及血管擴張藥物等進行治療。但是臨床上以血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素R受體拮抗劑，以及鈣通道阻滯劑的應用較為廣泛。需要提醒廣大患者注意的是，如果患者尿蛋白大于一克每天，應當把血壓控制在125、75毫米汞柱以下，建議患者應當在醫生指導下，應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑，以免患者出現高鉀血癥或者腎功能惡化的情況。語音時長 1:41”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-16 1029次
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高血壓導致腎功能不全長期的高血壓，可以引起靶器官功能的下降，常見的靶器官有心腦腎等重要臟器。高血壓病可以導致腎小球腎動脈的粥樣硬化，腎功能減退，腎血流量下降，從而使血壓進一步升高，兩者可以形成惡性的循環。抽血查腎功肌酐和尿素氮可以明顯的升高。隨著病情的進展，最終可以發展成終末期腎病、尿毒癥、腎功能衰竭。腎小動脈還可以發生脂肪玻璃樣變性，是由于血壓升高所致，也可以造成腎單位的萎縮，嚴重者可以導致腎功能衰竭。語音時長 1:05”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-08-22 3667次
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腎功能不全高血壓如何用藥腎功能不全的患者，如果沒有任何禁忌的話，最好使用acei類藥物或arb類藥物。該藥物能有效減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。同時必須嚴格限制鈉鹽攝入，每天小于3克，血壓應該控制在130/80毫米汞柱以下，如果血肌酐大于3mg/dl，則禁用acei或arb。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-13 2602次
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腎功能不全禁用哪種高血壓藥腎功能衰竭的患者禁用哪種降壓藥，要看患者腎功能的情況，如果血肌酐已經超過250微摩爾每升以上，這個時候患者需要禁用普利或者沙坦類的藥物，這些藥物可能會對腎臟的血液供應造成影響，進一步加重腎臟損害，可能還會造成高鉀血癥。如果患者已經處于無尿的狀態，這個時候利尿劑一般也不建議使用，因為使用利尿劑這個時候已經沒有效果，起不到利尿降壓的作用。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-02-05 4304次
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趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-08 163次
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腎功能不全高血壓一般來說，當患者出現了腎功能不全引起的高血壓，一般建議患者選擇降壓藥進行治療，建議選用苯磺酸氨氯地平片，不僅可以對血壓進行有效的控制，還對腎臟具有一定的保護；在平時的飲食當中一定要低鹽低脂低膽固醇飲食，同時每天要密切監測血壓，根據血壓來調整用藥。腎功能不全，主要是指在臨床上由于急慢性腎小球腎炎，腎盂
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-07-19 2280次
