心肌炎確診其實可以靠心內膜活檢,一般通過心內膜活檢的話能夠發現,心肌細胞炎性病變,水腫,壞死。另外做病毒分離,如果能找到病毒找到感染的細菌,那這種情況可以診斷心肌炎,這兩種方法不經常用。
首先心肌活檢是一個有創的檢查,另外做病毒分離需要的技術條件非常的高,一般也就是通過患者的病史,有這種前驅感染。另外結合患者心臟方面的癥狀,通過心電圖的陽性發現,心臟彩超的異常改變,心肌核素異常。一般情況下體檢可能會發現有心腔結構擴大,有奔馬律,有心臟雜音,有心律失常,做心電圖能夠發現各種心律失常,有可能有心肌缺血的改變。
心臟彩超會有心腔結構的擴大,瓣膜的的相對性關閉不全,另外心肌核素顯象能夠發現心肌細胞活性減低,甚至有心肌細胞的壞死。