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甲狀腺素治療甲狀腺腫可行么

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醫生主講實錄

如果是促甲狀腺素水平升高,甲狀腺素治療抑制tsh可以使甲狀腺腫明顯減輕,如果治療之前tsh在正常的范圍,盡管tsh低于1的可能性極小,有的時候甲狀腺也可以出現自行縮小的情況。對甲狀腺體積的初始評估對于評價上述反應是有幫助的。

大的阻塞性多結節性甲狀腺腫,對于甲狀腺素治療的反應不好,最好的治療是選擇甲狀腺全切術,未出現甲狀腺結節的年輕患者通常對抑制治療反應是最好的。部分甲狀腺結節可能對甲狀腺素抑制治療是有反應的,但是效果是比較難預計的。如果沒有激進癥的話,可以增加甲狀腺素的劑量抑制tsh低于正常的水平,如果有反應的話可以減少劑量,如果有效抑制tsh,六個月之后沒有達到減輕甲狀腺腫和結節的目的的話,可以停用甲狀腺素治療。

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