對高血壓患者治療需要個體化,即量身定做降壓目標。
一、一般高血壓患者應將血壓降至140/90毫米汞柱以下。
二、65歲及以上的老年人的收縮壓應控制在150毫米汞柱以下,如能耐受還可進一步降低。
三、腦出血腦梗死后的高血壓患者一般血壓目標為小于140/90毫米汞柱。
四、高血壓患者如出現腎功能損害的早期表現。如微量白蛋白尿,肌酐水平輕度升高,在患者能夠耐受下,可將血壓降至低于130/80毫米汞柱。
五、高血壓伴慢性腎臟病的患者,尤其伴腎功能不全的患者,控制在130/80毫米汞柱以下。
六、對腎臟透析患者,應密切監測血鉀和肌酐水平,降壓目標小于140/90毫米汞柱。
不同的高血壓人群由于合并的基礎病不一樣,為了最大限度的減少心血管風險和心、腦、腎等器官的損害,不同人群的減壓目標不盡相同。應由醫生根據每個人的具體情況,判斷每個高血壓患者的降壓目標,真正做到為每一位高血壓患者量體裁衣。