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• 糖尿病并發癥

  糖尿病的影響可以說是全方位的，高血糖的損害是全身性的，可以講幾乎沒有哪一個器官，沒有哪一個系統能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都會有糖尿病的并發癥的發生。那么糖尿病的并發癥，包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網膜病變和腎病。現在，糖尿病已經成為導致成人失明的第一大原因，它也是導致腎功能衰竭的第一位的原因。所以，它對眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導致大血管的并發癥，發生心梗、腦卒中的風險是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個高危人群，更容易發生心腦血管事件，導致心源性的死亡。糖尿病還會導致神經病變，它也是導致非創傷性截肢的一個重要的原因。所以糖尿病的危害，可以說是非常巨大的。我們要想避免這些并發癥的發生，就要做好糖尿病的治療工作，管理好糖尿病。因為這些并發癥，總的來講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時候，就能夠采取有效的及時的治療，這些并發癥是可以不發生的，至少是可以晚發生的。但如果沒有得到及時的治療，沒有得到有效的控制，那么這個后果可以說是非常可怕的。

  

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  郭啟煜 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-08-30 34784次

• 糖尿病并發癥如何治療

  糖尿病的并發癥主要包括糖尿病性大血管并發癥，如心肌梗死、腦卒中；糖尿病的微血管并發癥包括糖尿病腎病、視網膜病變、糖尿病心肌病變；還有更為常見的糖尿病的神經病變、糖尿病下肢血管病變、糖尿病足。嚴重者會導致心衰、尿毒癥、失明等。患者首先要控制血糖在合適的范圍，同時還要針對各種并發癥采取相應的治療方法。例如，糖尿病心臟病變的病人要服用抗血小板藥物（如阿司匹林）、降血脂藥（如阿托伐他汀）、抗心肌缺血藥物（如單硝酸異山梨酯）等。如果出現糖尿病腎病，要注意減少蛋白的攝入，給予降尿蛋白的藥物，如替米沙坦等。對于糖尿病并發癥而言，預防更重要，比如并發癥中最為常見的神經病變，在早期患者可能會出現手腳麻木、疼痛、發涼、視物不清、心慌出虛汗等神經病變表現，此時如果及時使用改善微循環、延緩神經損害的藥物，如唐林依帕司他，從疾病源頭上改善代謝紊亂，是可以預防糖尿病神經病變、糖尿病足等并發癥的發生。如果患者已經出現了明顯的癥狀，此時可優先考慮藥物靜脈注射，快速緩解癥狀。糖尿病患者，除了堅持服用藥物治療以外，平常還要注意調整飲食，堅持有氧運動，控制體重。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-10-12 28381次

• 糖尿病并發腦梗塞
  如果一個糖尿病的病人出現了腦梗塞，首先患者需要皮下注射胰島素將血糖控制在合理的范圍，比如空腹血糖要控制在七到八之間，餐后血糖要控制在八到十之間。另外，就是需要口服拜阿司匹林抗血小板聚集治療以及口服他汀類的藥物穩定斑塊治療。如果患者偏癱程度比較嚴重，還需要及早積極的給予功能康復鍛煉治療，這樣可以在很大程度上減少腦梗后遺癥。
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  戴軍 副主任醫師黃石市中心醫院

  2018-10-08 2630次

• 糖尿病并發輕度腦梗塞
  糖尿病的大血管并發癥有腦梗塞以及心肌梗塞，往往是因為糖尿病患者血糖控制比較差的時候容易發生。糖尿病患者非常容易患腦梗塞，在神經科住院的患者中至少有四分之一的患者有糖尿病，而且是因為血糖控制差引起的。如果是輕度的腦梗塞，那么患者可以治療，而且預后也比較好。首先應該嚴格控制血糖，將空腹血糖控制在6.0到7.0毫摩爾每升，餐后2小時血糖控制在8.0到9.0摩爾每升。控制血糖的方法包括飲食控制，適當的運動，以及在內分泌科醫生的指導下，應用降糖的藥物：二甲雙胍、格列美脲等等。如果血糖控制比較差，建議患者盡早應用胰島素治療。糖尿病患者并發輕度腦梗塞，鼓勵患者多做被動運動，多做運動能夠增加胰島素的敏感性，降低血糖，而且使腦梗塞的后遺癥減到最低。最后應該口服小劑量阿司匹林，以抗血小板聚集，對腦梗塞恢復非常好藥，也可以改善糖尿病高血粘的狀態。
  語音時長 1:45”
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-12-02 1552次

• 糖尿病并發腦梗塞怎么辦
  病情分析：糖尿病病人并發腦梗死這種情況要盡快去神經內科就診，評估腦梗死的范圍，選擇藥物治療，嚴重的話需要行手術治療，一定要控制好血糖。意見建議：糖尿病病人在平時一定要嚴格的把血糖控制好，按照糖尿病的飲食標準，平時要少吃甜食水果，盡量不要喝涼水熬的粥。需要應用降糖藥物的話，要按時用藥，平時注意監測血糖，防止發生低血糖。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-20 1202次

• 腦梗塞糖尿病吃什么
  病情分析：如果患有腦梗塞糖尿病，日常生活中就應該多吃一些富含纖維素的食物，還要保證蛋白質的攝入，避免食用油脂豐富的食物以及含糖量高的食物。意見建議：患有腦梗塞和糖尿病，平時可以吃一些小白菜，黃瓜，西紅柿，大白菜，冬瓜，高粱米，小米，黃豆，綠豆，蕎麥，玉米等富含纖維素的食物。同時還應該注意做到規律飲食，有糖尿病一定要限制攝入量。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-10-25 1802次

• 糖尿病并發輕度腦梗塞
  糖尿病的大血管并發癥有腦梗塞以及心肌梗塞，往往是因為糖尿病患者血糖控制比較差的時候容易發生。糖尿病患者非常容易患腦梗塞，在神經科住院的患者中至少有四分之一的患者有糖尿病，而且是因為血糖控制差引起的。如果是輕度的腦梗塞，那么患者可以治療，而且預后也比較好。首先應該嚴格控制血糖，將空腹血糖控制在6.0到
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 127次

• 糖尿病并發癥腦梗塞的治療方法
  如果有糖尿病的患者突然出現了腦梗塞，如果能夠在4.5個小時到達醫院，經神經內科醫生評估之后沒有溶栓的禁忌癥，那么患者可以首先選擇阿替普酶等藥物溶栓治療。溶栓之后過了24個小時，復查頭顱ct如果沒有出血，那么后面的治療就可以長期堅持口服拜阿司匹林抗血小板聚集治療，以及口服他汀類的藥物穩定斑塊治療。通過
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 194次