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妙手醫生精選

血壓正常了,降壓藥可以停嗎

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醫生主講實錄

血壓正常了降壓藥也不要擅自停用。根據高血壓的類型不同,藥物使用的方法也不一樣。如果確診為繼發性高血壓,查明病因并治愈后血壓下降至正常,可在醫生的指導下停用降壓藥,并監測血壓。

如果是原發性高血壓一般需終身治療,即使經過治療血壓降至正常水平,停用降壓藥物后血壓可能短期內保持正常,但通常血壓最終會上升至治療前的水平。因為降壓藥物均有一定的代謝時間,停止服藥后體內仍存留一定量的藥物一段時間后才完全失效,且機體調節血壓的功能也在停藥一段時間后才恢復,所以造成停藥血壓仍正常的假象。

然而對于少數長期應用降壓藥物的患者特別是堅持良好生活方式者,可能可以謹慎的逐步減少降壓藥物劑量和種類。是因為健康的生活方式,以及降壓藥物治療可以部分改善高血壓病過程中血管的改變,以至于減少降壓藥物后血壓仍可維持在正常水平。應注意的是這種減藥治療,必須在嚴密的血壓監測下謹慎進行。因此大多數高血壓病患者特別是剛通過降壓藥物達到目標血壓的患者應堅持長期服藥,切忌擅自停藥。長期服藥的高血壓病患者在突然停藥后可能會出現,反跳現象,如血壓反跳性升高,伴頭痛、焦慮等,嚴重者出現高血壓急癥。

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