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有關糖尿病的腎臟病變情況概述

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醫生主講實錄

糖尿病腎病同糖尿病視網膜病變一樣,都是屬于糖尿病微血管的病變。

成人糖尿病患者可以通過隨機單次尿樣評估白蛋白和肌酐的比值。腎臟功能通過血肌酐計算,估算的腎小球的過濾來進行評估。具有微量蛋白尿,微量蛋白尿的患者發展為大量蛋白尿及終末期腎衰竭的風險是增加的,這些患者發展為心血管疾病的風險也相應的增加。

患者降低腎臟病變風險以及延緩它的進展,血糖和血壓都需要控制的非常好的。對于Ⅰ型糖尿病合并高血壓的患者,出現任何程度的白蛋白尿都要使用血管緊張素轉換酶抑制劑,以延緩腎臟病變的進展。對于患Ⅱ型糖尿病合并高血壓的患者,出現任何程度的白蛋白尿都要使用ACEI或血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥,延緩腎病的進展。

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