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新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現

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醫生主講實錄

對于急性損傷病變在兩側大腦半球者,癥狀常常發生在生后24小時內,其中50%到70%可發生驚厥,特別是足月兒,驚厥最常見的表現形式可以為輕微發作型,或者多灶性陣攣型,嚴重者為強直型,同時有前囟隆起等腦水腫癥狀體征。

而病變在腦干和丘腦者,可出現中樞性呼吸衰竭,瞳孔縮小和擴大,頑固性驚厥等腦干癥狀。常在24到72小時,病情惡化或者死亡,少數患兒在宮內已發生缺血缺氧性腦損傷,在出生時阿法各評分可正常,多臟器受損不明顯,但生后數周或數月,逐漸出現神經系統受損癥狀。

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