肺結(jié)核一般要注意體位的引流，保持患者情緒的穩(wěn)定，保持呼吸道的通暢，是搶救成功的關(guān)鍵措施。
咯血時(shí)應(yīng)該禁食，停止以后可以給予溫的，流質(zhì)食物飲食。咯血時(shí)要有專人在在患者旁護(hù)理，鼓勵(lì)患者盡量把血液咯出來(lái)，以防凝成血塊堵塞氣道引起窒息。
如果呼吸困難，可采用半臥位，以利于咳嗽、呼吸、排血，可以給予吸氧治療。
肺結(jié)核咯血的護(hù)理措施
李恒主治醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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肺結(jié)核的癥狀肺結(jié)核的癥狀分為兩個(gè)方面，第一個(gè)是全身性的癥狀又叫結(jié)核中毒癥狀，結(jié)核中毒癥狀主要的表現(xiàn)就是低燒、乏力、盜汗，女性的比如說(shuō)月經(jīng)不調(diào)等，有的出現(xiàn)面頰潮紅，這是全身性的癥狀，另一個(gè)方面是呼吸道的癥狀，這就是結(jié)核侵犯了氣管、支氣管可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現(xiàn)咯血等，這是呼吸道的癥狀，另外好多肺結(jié)核是沒(méi)有典型癥狀的，往往是通過(guò)體檢X線檢查后來(lái)才發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，這叫無(wú)癥狀的肺結(jié)核。
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李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
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肺結(jié)核檢測(cè)的方法肺結(jié)核俗稱肺癆，是由結(jié)核分枝桿菌感染人體肺部引起的一種呼吸道傳染病，檢查方法主要有以下幾種：一、痰液的檢查，如果痰涂片查找到抗酸桿菌或者是痰培養(yǎng)查找到結(jié)核分枝桿菌，可以確診是肺結(jié)核，這是肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。或者是經(jīng)纖維支氣管鏡取痰液或者是灌洗液，或者是結(jié)核感染病灶的刷檢，或者是取感染后局部組織的病理活檢陽(yáng)性的話，也可以確診是肺結(jié)核。二、通過(guò)胸部X線片、胸部CT等影像學(xué)的檢查。三、可以做PPD皮試，通過(guò)皮試硬結(jié)的大小，是否有強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果來(lái)指導(dǎo)臨床。四、結(jié)核分枝桿菌免疫熒光擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)、結(jié)核桿菌抗體、結(jié)核桿菌γ-干擾素檢查等從分子生物學(xué)角度也可以診斷肺結(jié)核。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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肺結(jié)核咯血的護(hù)理措施有哪些首先患者要取側(cè)臥位，不要仰臥位。特別是老年體弱多病的患者，臥床的患者，他們的咳嗽反射都比較弱，如果仰臥位，血液涌出時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致血液窒息。還有就是要在床邊24小時(shí)備吸引器。如果大量的咯血從口中流出，要及時(shí)的吸出痰液，避免痰液窒息。另外還有一種比較嚴(yán)重的情況就是咯血導(dǎo)致的呼吸衰竭，這種情況可以及時(shí)的氣管插管，在氣管插管的引導(dǎo)下可以做氣管鏡，做球囊的壓迫止血。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
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肺結(jié)核咯血的搶救措施一，咯血搶救的適應(yīng)癥，大咯血即短時(shí)間一次咯血量大于三百毫升或二十四小時(shí)內(nèi)咯血量大于五百到六百毫升，咯血合并休克，咯血合并窒息，咯血合并全肺不張。二，咯血的搶救方法，外科手術(shù)氣管內(nèi)止血療法，支氣管動(dòng)脈栓塞。三，咯血休克的搶救，補(bǔ)充血容量恢復(fù)正常血壓，升高血壓，選用促進(jìn)凝血和收縮血管的止血藥物，不能用擴(kuò)張血管的止血藥。四，咯血窒息的搶救，保持呼吸道通暢，排出呼吸道的積血，恢復(fù)呼吸。五，咯血合并阻塞性肺不張的搶救，纖維支氣管鏡，尤其是硬質(zhì)支氣管鏡吸引排血，鼓勵(lì)患者咳嗽，采用臥位體位引流用支氣管擴(kuò)張藥，濃痰要做霧化吸入治療，治療無(wú)效，有手術(shù)適應(yīng)癥者應(yīng)盡早手術(shù)，切除不張的肺和有病變的肺達(dá)到根治咯血的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
李娜
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劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
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咯血的護(hù)理措施有哪些咯血量小的病人應(yīng)靜臥休息.大量咯血者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,取平臥位,頭應(yīng)偏向一側(cè)或側(cè)臥位,既保持呼吸道暢通,又可避免因不慎將咯出的血塊吸入氣管或肺部而引起窒息.若為肺結(jié)核咯血?jiǎng)t應(yīng)臥向患側(cè),防止病灶向健側(cè)播散,并利于健肺通氣.大咯血病人應(yīng)暫禁飲食.咯血停止后或少量咯血時(shí),應(yīng)給予溫涼流汁或半流汁;忌服濃茶,咖啡等刺激性飲料,并保持大便通暢
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顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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