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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3487次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3841次

• 肺結(jié)核患者盜汗的特點(diǎn)
  肺結(jié)核患者出現(xiàn)盜汗是常見(jiàn)的中毒癥狀之一，是指患者在熟睡時(shí)出汗，醒來(lái)之后出汗停止，常發(fā)生于體質(zhì)虛弱的患者。多是由于結(jié)核分枝桿菌毒素及其代謝產(chǎn)物刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂所引起的。輕度的盜汗在入睡或僅表現(xiàn)為頭部、頸部或腋窩處出汗，較重的盜汗可出現(xiàn)手心、足心出汗，嚴(yán)重者全身都可出汗。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 10721次

• 肺結(jié)核盜汗的癥狀
  肺結(jié)核，一般會(huì)出現(xiàn)盜汗的癥狀，除盜汗的癥狀外，患者還可出現(xiàn)低熱，乏力，消瘦等結(jié)核中毒癥狀。如果患者出現(xiàn)了上述的癥狀，我們要考慮有肺結(jié)核的可能性，我們需要完善血沉，ppt實(shí)驗(yàn)，胸片，肺ct，痰結(jié)核桿菌等相關(guān)檢查。如果患者的血沉增快，肺ct提示了結(jié)核病灶，ppd實(shí)驗(yàn)是強(qiáng)陽(yáng)性的，肺結(jié)核可能性進(jìn)一步的增大。如果患者中，痰中查到抗酸桿菌，為確診活動(dòng)性肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。一旦確診為活動(dòng)性肺結(jié)核后，我們需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-15 12735次

• 肺結(jié)核會(huì)盜汗嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者有可能會(huì)出現(xiàn)午后低熱、夜間盜汗的表現(xiàn)，所以此類患者是會(huì)出現(xiàn)盜汗癥狀。平常要注意肺結(jié)核的預(yù)防，一旦感染肺結(jié)核就需要積極的抗結(jié)核治療，盜汗是肺結(jié)核常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要過(guò)度的勞累，定期的鍛煉身體，可以有效的提高自身免疫能力。規(guī)律的抗結(jié)核治療是治愈本病的關(guān)鍵，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-11 1005次

• 肺結(jié)核盜汗怎么辦
  肺結(jié)核患者盜汗是正常的，肺結(jié)核的主要癥狀是盜汗，不要擔(dān)心，建議進(jìn)行抗結(jié)核藥物對(duì)癥治療，目前可以口服抗結(jié)核藥，盜汗從中醫(yī)來(lái)講是陰虛的表現(xiàn)，要吃一些滋陰的藥物比如杞菊地黃丸來(lái)緩解盜汗的癥狀。平時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力。
  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-11-29 3101次

• 肺結(jié)核盜汗特點(diǎn)
  對(duì)于肺結(jié)核一般會(huì)出現(xiàn)37到38攝氏度之間的低熱，而且會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)在午后，盜汗或者半夜盜汗的現(xiàn)象，尤其是在夜間會(huì)全身出汗，嚴(yán)重者內(nèi)衣濕透的現(xiàn)象。這些就是為肺結(jié)核盜汗特點(diǎn)，一般可以抓住這些典型的癥狀，配合著科學(xué)的檢驗(yàn)，確診肺結(jié)核，一旦確定之后應(yīng)該立即進(jìn)行治療用藥，而且及早的治療對(duì)于預(yù)后以及恢復(fù)具有較好的幫
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 196次

• 肺結(jié)核盜汗怎么辦
  盜汗是肺結(jié)核比較常見(jiàn)的癥狀，往往出現(xiàn)在晚上，尤其是下半夜，患者可能是由于大汗淋漓而驚醒，這個(gè)時(shí)候如果已經(jīng)明確了肺結(jié)核，通過(guò)積極的抗結(jié)核可以使患者的盜汗癥狀得到改善，還可以吃一些黨參泡水來(lái)調(diào)節(jié)免疫力，也可以預(yù)防和治療盜汗。因?yàn)楸I汗往往是由于體質(zhì)虛弱導(dǎo)致的，因此如果是輕微盜汗，通過(guò)積極的抗結(jié)核是可以緩解
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 210次