偏頭痛發作與吸煙有很大的關系。日常工作中發現吸煙患者較正常人群偏頭痛發病率明顯增高,尤其是青年人。長期吸煙,可造成組織缺氧,代償性紅細胞增多,使紅細胞壓積增大。
另外,香煙中含有尼古丁,使神經末梢、腎上腺釋放腎上腺素及去甲腎上腺素,腎上腺素及去甲腎上腺素可以使血管收縮,血管痙攣,阻力增大以及血管栓塞。
長期吸煙尚可使血液粘滯度增加,血流緩慢,血小板聚集,釋放各種炎癥神經遞質,使顱內外血管舒縮功能降低,并且使血中皮質醇、腎素、醛固酮和加壓素升高,使腎上腺素能神經活性增高而導致顱內外血管舒縮功能紊亂。