當子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層時,稱子宮腺肌癥,多發生在三十到五十歲的經產婦,主要的癥狀是月經改變和進行性痛經。發病原因是由于患者部分子宮肌層中的內膜病灶與宮腔內膜直接相連,所以認為由基底層的子宮內膜進入肌層生長所致,多次妊娠及分娩、人工流產、慢性子宮內膜炎等造成子宮內膜基底層損傷與腺肌癥的發病密切相關。
由于內膜基底層缺乏黏膜下層,內膜直接與肌層接觸,缺乏了黏膜下層的保護作用,使得在解剖結構上,子宮內膜易于侵入子宮肌層。腺肌癥常合并有子宮肌瘤和子宮內膜增生,提示高水平的雌孕激素刺激,也可能是促進內膜向肌層生長的原因之一。