在情緒低落的影響下,患者會出現悲觀思維,表現自我評價低、自責,或后悔不能正確評價自己的過去現在和將來,也不能正確比較自己和別人的差異。
比如患者感覺到今不如昔,產生無用感、無希望感、無助感和無價值感,患者常常將過錯歸咎到自己,覺得自己連累了整個家庭。常常有度日如年生不如死的悲觀思維,因為回想過去一事無成,看看當今感到自己無能力無作為。想到將來感覺到前途渺茫,在悲觀失望的基礎上的,常常產生孤立無援的感覺,自責自罪。
嚴重的時候可以出現罪惡妄想,也可以在軀體不適的基礎上產生疑病觀念,懷疑自己身患癌癥等,還可以出現有關系貧窮、被害妄想等,部分患者可以出現幻覺,臨床上以聽幻覺比較常見,如聽到你去死、你這個無用的人,因此患者的悲觀思維的基礎上可以出現自殺念頭或企圖。需要重視,并且及時的處理這些癥狀。