在臨床上約有半數的急性腎炎患者會出現肉眼血尿,而幾乎所有的病歷都可以出現鏡下血尿;肉眼血尿時,尿色可以成洗肉水樣或煙灰色、棕紅色,嚴重時會出現鮮紅色。
血尿顏色差異與尿酸堿度有關,酸性尿呈煙灰或棕紅色;中性或堿性尿呈鮮紅色或洗肉水樣;嚴重肉眼血尿時,可伴有排尿不適甚至排尿困難。
一般肉眼血尿會在病情發展一到兩周后轉為鏡下血尿,少數可以持續三到四周左右,也可以由于感染、勞累而反復出現,鏡下血尿一般會持續一到三個月左右,少數會延續半年甚至更久,但是絕大多數可以恢復,血尿通常會伴有程度不同的蛋白尿,一般為輕度至中度,少數可以出現大量蛋白尿。