聯合避孕方法的選擇要使用雌孕激素的最低有效劑量,并且耐受良好,而且提供可以接受的周期控制。左炔諾孕酮較炔諾酮的雄激素作用略高一些,目前應用的孕激素有些是具有抗雄激素活性的或者是有低雄激素活性的。
左炔諾孕酮比這些藥物具有更明顯的這種雄激素的活性,這個藥物是具有的良好的周期控制的,但是可能與較高的雄激素副作用風險是相關的,比如說體重增加或是痤瘡,陰道避孕環含有炔雌醇和依托孕烯。
有一些患者可能是可以作為更好的選擇,比如說對于每天治療依從性差的,患有炎性腸病或其他吸收不良綜合征的,或者是服用聯合口服避孕藥有出血的,多數有痤瘡的女性會發現當服用聯合口服藥的時候是有所減輕的,特別是服用了環丙孕酮、去氧孕烯、炔諾酮或者是孕二烯酮這類藥物。