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• 皮肌炎怎么診斷

  皮肌炎診斷，因為它有好多表現，所以一般認為，第一個他有肌肉的疼，第二個他有皮疹。我們剛說皮肌炎，既然有肌肉的癥狀，有皮膚的皮疹，另外他化驗的時候，要有這個心肌酶譜，實際上心肌酶譜和肌肉酶譜是一樣的，它就會增高，我們在做肌電圖的時候，他的肌電圖的表現會告訴你，說是肌源性改變，也就是說這個肌電圖的不正常，是由肌肉來引起的，還有一個我們可以做活檢，取一塊肌肉來在顯微鏡下，看它的這個樣子，那么它里邊比如說有肌肉壞死，有這個細胞浸潤，那它也符合肌源的話，那么有這幾條，那就可以診斷為皮肌炎。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 10757次

• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風，腦中風就是現代醫學所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應當在專業的醫師，和正規的醫院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經過影像學的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現在醫學比較發達的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學的辦法，進行確診出血性的病變。不管是蛛網膜下腔出血，還是腦實質的出血，在影像學上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學上的表現，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業醫師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應該是不是很難的。普通群眾一旦發生了腦卒中以后，應當緊急送到醫院的急診室，進行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業醫師，在專業正規的醫院里邊，很容易就解決這個問題。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 4036次

• 皮肌炎鑒別診斷
  有肌無力、肌維增高伴有皮疹并不一定就是皮肌炎，在診斷皮肌炎之前要與其他疾病相鑒別：一、神經源性肌病，比如重癥肌無力、肌營養不良。重癥肌無力多表現為全身彌漫性肌無力，活動以后肌無力的癥狀更加明顯，可以出現眼瞼下垂，肌肉活檢沒有多發性肌炎的特征性改變，新斯的明試驗有助于鑒別診斷。二、肌無力綜合征。大多數是伴發癌癥或者自身免性疾病，病理改變主要在神經末梢。三、風濕性多肌痛。多為五十歲以上的老年人，本病以持續性的頸、肩胛帶和骨盆帶肌嚴重程度以及晨僵為特征，除了血沉增高以外，血清肌酶譜、肌電圖以及肌肉的活檢都是正常的。四、還要注意與感染性疾病相鑒別。
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  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 2287次

• 皮肌炎硬皮病怎么診斷
  皮肌炎和硬皮病是兩種疾病。首先說一下皮肌炎的診斷，根據患者對稱性近端肌肉無力、疼痛和觸痛，伴特征性的皮膚損害，比如，以眶周為中心的紫紅色水腫性斑，Gottron征和甲根皺襞僵直擴張性毛細血管性紅斑，一般診斷不難，再結合血液中肌酸激酶，乳酸脫氫酶，谷丙轉氨酶，谷草轉氨酶和醛縮酶的增高，必要的時候結合肌電圖，肌肉活檢就可以確診皮肌炎。硬皮病的診斷一般要結合患者的癥狀以及化驗檢查，比如有近端硬皮病，也就是皮膚對稱性的增厚、緊繃和硬化；有肺部纖維化手指硬皮??；或者患者有鈣化、雷諾現象、食管運動障礙、硬指和毛細血管擴張，這五項中的三項以及抗著絲點抗體(+)，就可確診。
  語音時長 01:53”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-28 1665次

• 早泄怎么診斷鑒別
  病情分析：早泄的患者會出現提前射精，無法控制射精的時間，或無法感知射精前后的感覺等癥狀，如果有以上癥狀考慮就是早泄的情況。意見建議：如果患者出現了失眠，多夢，抑郁，煩悶，精神壓力過大，挫折感等癥狀，建議及時的治療，可選用西藥先進行調理，如果想要進行長期的調理，建議服用中成藥溫腎蘇拉甫片效果會比較好，同時要調整好自己的作息時間，養成良好的生活習慣。
  王雪穎 主任醫師錦州市中心醫院

  2020-11-21 901次

• 貧血怎么診斷鑒別
  如果懷疑有貧血的癥狀，建議到醫院做一個血常規檢查。再結合你臨床的癥狀還有之前的病史就可以診斷，如果確診之后要在醫生的指導下積極治療，要根據病因對癥治療。不要盲目用藥。平時注意休息，不要過度勞累。同時要注意保暖，避免著涼。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-24 1501次

• 倒睫怎么診斷鑒別
  倒睫需要和瞼內翻鑒別，倒睫的主要癥狀是異物感、疼痛、流淚，有可能出現眼睛紅的表現。在檢查的過程中可以發現有單根的或者少數的幾根睫毛向眼球方向生長，可以接觸眼球表面，這樣可以刺激眼球的結膜出現癥狀。如果是整排的，包括眼瞼的瞼緣整體向內翻轉，叫做瞼內翻，和倒睫是不同的。倒睫的眼瞼的瞼緣是不向內翻轉的，倒
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 178次

• 貧血怎么鑒別診斷
  貧血的鑒別診斷是一個復雜而細致的過程，涉及多個方面，包括但不限于癥狀分析、實驗室檢查以及病史調查。貧血，即血液中紅細胞數量或質量不足，無法為身體組織提供足夠的氧氣，是臨床常見的癥狀。其鑒別診斷首要考慮癥狀，如頭暈、乏力、心慌等，但這些癥狀并
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2025-02-14 0次