該病男性多于女性,好發(fā)于中老年,通常起病隱匿,約80%表現(xiàn)為腎病綜合征,約30%可伴有鏡下血尿,一般無肉眼血尿,通常在發(fā)病五至十年后,逐漸出現(xiàn)腎功能損害。
本病極易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥,腎靜脈血栓發(fā)生率高達40%至50%。因此,膜性腎病的患者如有突發(fā)性腰痛和肋腹痛,伴血尿,蛋白尿加重,腎功能受損應懷疑腎靜脈血栓形成。如有突發(fā)性胸痛,呼吸困難應懷疑肺栓塞。
膜性腎病,約占我國原發(fā)性腎病綜合征的20%,約20%至35%的患者臨床表現(xiàn)可自發(fā)緩解,約60%至70%的早期膜性腎病患者,經(jīng)糖皮質激素和細胞毒藥物治療以后,可達臨床緩解。