股骨頭壞死病因不外有這么幾種,一種發生在股骨頸骨折復位不良的愈合和股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力降低,出現應力的損傷,所以壞死總是發生在患者骨折愈合負重行走之前。另一種是骨組織自身的病變,比如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死,同時骨組織的再生修復能力障礙。
還包括兒童發育成長期的股骨頭生化中心,股骨頭骨垢壞死,又稱兒童股骨頭壞死或者扁平髖,股骨頭壞死是一個病理演變的過程。促使發生在股骨頭的負重區應力重下,壞死骨小梁結構發生損傷,肌纖維骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復過程,造成骨壞死的原因,不消除修復不完善,損傷修復的過程,繼續導致股骨頭結構改變骨頭塌陷變形,嚴重功能障礙等等。