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• 乙肝肝硬化如何診斷

  乙肝肝硬化，是我國(guó)最為常見的肝硬化的類型。慢性乙型病毒的持續(xù)的感染，導(dǎo)致慢性乙型肝炎，是這類肝硬化形成的一個(gè)基礎(chǔ)，因此我們會(huì)關(guān)注，幾個(gè)方面的證據(jù)要點(diǎn)。第一，比如說(shuō)有慢性乙型肝炎的感染史，這是明確的。第二，有慢性的炎癥活動(dòng)，必須與乙型肝炎病毒感染相關(guān)。第三，現(xiàn)在有肝硬化診斷的現(xiàn)證證據(jù)，出現(xiàn)了類似門脈高壓，和肝功能減退的這樣的一些臨床表現(xiàn)。如果這幾個(gè)要素湊齊了，通常我們就說(shuō)，患者有乙型肝炎肝硬化，當(dāng)然如果合并有其他因素的，我們還要進(jìn)行慎重的考慮。比如說(shuō)，同時(shí)存在自身免疫性肝炎的，或者同時(shí)有丙肝感染的，或者同時(shí)有一些代謝性疾病的，究竟誰(shuí)在其中起到了，最主要的一個(gè)作用，這個(gè)我們要通過(guò)專業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行一個(gè)慎重的判斷。

  

  01:20
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 8978次

• 乙肝導(dǎo)致的肝硬化能否逆轉(zhuǎn)

  乙肝是我國(guó)肝硬化的最常見的原因，因?yàn)橐腋螌?dǎo)致的肝硬化既往認(rèn)為是非常難以逆轉(zhuǎn)的，因?yàn)樵诋?dāng)時(shí)慢性乙型肝炎還沒有得到非常有效的控制。但是近些年來(lái)，隨著核苷類似物的上市，慢乙肝的抗病毒治療已經(jīng)達(dá)到了非常高的水平。在我們學(xué)界，現(xiàn)在比較公認(rèn)乙肝導(dǎo)致的肝硬化可以進(jìn)行有效地阻斷。如果條件非常合適，比如患者比較年輕，抗病毒治療比較及時(shí)，療效也比較好，病毒應(yīng)答非常徹底，肝硬化是完全可以逆轉(zhuǎn)的。

  

  01:01
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 7765次

• 乙肝肝硬化治療
  第一種，當(dāng)身體出現(xiàn)乙肝肝硬化，代償期可以通過(guò)對(duì)癥支持療法，比如規(guī)范性的抗病毒治療，同時(shí)控制轉(zhuǎn)氨酶，進(jìn)行調(diào)理治療。第二種，失代償期的治療，當(dāng)身體出現(xiàn)腹水，白蛋白偏低等，可以通過(guò)白蛋白，同時(shí)配合關(guān)鍵性的藥物抗病毒進(jìn)行治療。因?yàn)殚L(zhǎng)期的乙肝病毒治療，不但可以控制病毒抑制，而且可以通過(guò)抗病毒治療以后，減輕或者減少肝硬化相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，逐漸肝硬化好轉(zhuǎn)，控制病情穩(wěn)定。所以，當(dāng)身體出現(xiàn)肝硬化的情況，在醫(yī)生建議下，通過(guò)恩替卡韋，配合保護(hù)肝功能對(duì)癥支持療法，以及除盡干細(xì)胞生長(zhǎng)的藥物，減輕門靜脈高壓等進(jìn)行規(guī)范型治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2018-09-21 3159次

• 乙肝肝硬化的治療方法
  患者如果一旦確診有明顯的肝硬化，要盡早進(jìn)行抗病毒治療，抗病毒的治療是治療的關(guān)鍵，通過(guò)抗病毒才能抑制病毒復(fù)制，才能延緩肝硬化進(jìn)步的進(jìn)展和惡化，可以有效預(yù)防一些并發(fā)癥以及出現(xiàn)肝癌的情況，同時(shí)我們要針對(duì)肝功能進(jìn)行治療，肝硬化患者往往出現(xiàn)肝功能的異常，可以伴有轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的升高，有可能出現(xiàn)腹水的情況。所以我們針對(duì)肝功能以及一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，進(jìn)行治療，主要是給予護(hù)肝的對(duì)癥治療，同時(shí)要針對(duì)腹水、感染、出血及并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)癥支持治療。乙肝肝硬化患者平常要注意休息，不要過(guò)度勞累，不要熬夜，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，要每三個(gè)月要隨訪肝功能、乙肝五項(xiàng)、乙肝病的病因、甲胎蛋白等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 2426次

• 乙肝肝硬化
  乙肝肝硬化指的是長(zhǎng)期的乙肝病毒感染，反復(fù)的肝臟損傷，病情逐漸的進(jìn)展，發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。對(duì)肝硬化的診斷可以通過(guò)影像學(xué)以及組織病理學(xué)檢查來(lái)明確，比如彩超、核磁共振，以及肝穿刺活檢等。 乙肝發(fā)展到肝硬化，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療，包括抗病毒、保肝護(hù)肝、抗肝纖維化、調(diào)節(jié)免疫等綜合性的治療。乙肝肝硬化分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化，經(jīng)過(guò)積極的治療，代償期的肝硬化是可以有效逆轉(zhuǎn)的。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-12 3703次

• 怎樣治療乙肝肝硬化
  病情分析：乙肝肝硬化的患者，應(yīng)根據(jù)肝硬化所處的狀態(tài)及相關(guān)并發(fā)癥制定具體的治療方案。意見建議：肝硬化代償期的病人應(yīng)進(jìn)行規(guī)范抗病毒治療，并且定期復(fù)查，及時(shí)調(diào)整治療方案，延緩病情進(jìn)展。肝硬化失代償期的病人除了抗病毒治療之外，應(yīng)根據(jù)出現(xiàn)的相關(guān)并發(fā)癥制定具體的治療方案，如腹水的病人應(yīng)利尿、限鹽，必要的時(shí)候輸注白蛋白，上消化道出血的病人應(yīng)降門脈壓、止血、護(hù)胃，必要的時(shí)候行手術(shù)。其他的并發(fā)癥還有肝性腦病、肝腎綜合征、感染、電解質(zhì)紊亂等，都有相應(yīng)的治療方案，應(yīng)由專科醫(yī)師根據(jù)患者情況進(jìn)行處理。
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-04-19 1601次

• 乙肝肝硬化中藥治療
  首先，乙肝肝硬化的治療一定要病因治療，病因治療就是抗病毒治療，目前中藥對(duì)于抗病毒沒有效果，一定要選擇西藥，比如說(shuō)恩替卡韋或者替諾福韋，對(duì)于大部分肝硬化病人是比較安全的，沒有明顯的毒副作用。然后才是選擇中藥治療，包括兩方面：第一類是護(hù)肝藥物，比如說(shuō)聯(lián)苯雙酯類的降酶藥物、甘草提取物，比如說(shuō)丹參等改善循環(huán)
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 326次

• 乙肝肝硬化
  乙肝肝硬化是由于乙肝病毒引起的肝硬化，該疾病是一種隱私的疾病，加上人們對(duì)乙肝的認(rèn)識(shí)，容易讓患者受到歧視。當(dāng)患者出現(xiàn)下面癥狀后要趕緊的進(jìn)行治療，同時(shí)要對(duì)自己有信心。該疾病的癥狀主要是容易疲勞、身體無(wú)力。少數(shù)患者可能有面部色素沉著。食物攝入量減少、腹脹或便秘、肝區(qū)腹瀉或疼痛，勞累后明顯。面部黑色，超過(guò)1
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-14 47589次