第一、是正常狀態,偶爾拔掉一根白發或者是長錯地方的毛發,他是正常的,而且大多數人都會在他們一生當中的某些時候有這樣的行為,許多人也會捻或者把玩他們的頭發,還有一些人會咬掉他們的頭發,這些行為對拔毛癥的診斷沒有實際的價值。拔毛癥的診斷要求經常的拔毛發和與之相關的明顯的痛苦或者損害,而這是不會出現在偶爾的正常的拔毛發這種的。
第二、皮炎或者是其他皮膚病,皮炎和皮膚病患者也有能和拔毛癥癥狀類似的一些表現,皮膚活檢和皮膚鏡檢能夠將它們區分開來。
第三、物質濫用拔毛行為,可能會通過特定的藥物而加劇,但是沒有證據表明藥物是重復性拔毛行為的最主要的原因。
第四、刻板行為,刻板行為也是一種重復性的,看似是一個被動的、無功能的行為,而這些行為很少包括拔毛的行為,但是如果確實有這樣的行為,而它可能是有模式的可預測的一連串行為的組成部分,此外刻板行為更容易出現在生命的早期,也就是小于兩歲的時候出現,而拔毛癥通常在青春早期出現。