一、主要是見于器質性的心臟病,其中最常見的是風濕性心臟病,占到心房顫動的病因的30%以上,以二尖瓣狹窄最為多見。
二、冠心病,經過冠狀動脈造影證實,冠心病心絞痛,也是心房顫動的主要原因之一,其中陳舊性心肌梗死、急性心肌梗死比較多見。
三、高血壓性心臟病,高血壓性心臟病也會導致心房顫動的產生,主要就是能夠使心肌發生缺血變化以及纖維化。
四、甲狀腺功能亢進,早期心肌有局灶性的壞死以及淋巴細胞浸潤,病程久的心肌常表現為細小局限性的纖維化,所以說也會發生心房顫動。另外病態竇房結綜合征也有可能會出現心房顫動,各種類型的心肌病、心肌纖維化、心房擴大也會導致心房顫動。
五、其他的心臟疾病,肺源性心臟病、先天性心臟病都有可能會出現心房顫動。再就是其他疾病比如甲狀腺功能亢進、系統性紅斑狼瘡、大量的吸煙酗酒、洋地黃中毒、電解質紊亂都有可能會導致心房顫動。