腦出血的癥狀與出血的部位、出血量、出血速度、血腫大小以及患者的一般情況等有關。一般表現為不同程度的突發頭痛、惡心嘔吐、言語不清、小便失禁、肢體活動障礙或意識障礙。
位于非功能區的小量出血可以僅表現為頭痛及輕度的神經功能障礙,而大量出血以及大腦深部出血、丘腦出血或者腦干出血等可以迅速出現昏迷,甚至數小時及數日內出現死亡。典型的基底節出血可出現突發肢體的無力及麻木,語言不清或失語,意識障礙,雙眼向出血一側凝視,可有劇烈疼痛,同時伴有惡心嘔吐、大小便失禁癥狀。
丘腦出血常破入腦室,患者有偏側顏面和肢體感覺障礙、意識淡漠、反應遲鈍;腦橋出血小量時可有出血一側的面癱和對側肢體,而大量時可迅速出現意識障礙、四肢癱瘓、眼球固定,危及生命;小腦出血多表現為頭痛、眩暈、嘔吐、構音障礙等小腦體征,一般不出現典型的肢體癱瘓癥狀,血腫大量時可侵犯腦干,迅速出現昏迷、死亡。