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2型糖尿病視網膜病分型

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醫生主講實錄

2型糖尿病視網膜病變分為兩型,非真實型和真實型。

非真實型糖尿病視網膜病變主要表現有微動脈瘤,位于視網膜的內核層,小圓點狀,常出現于眼底后底部,視網膜內出血位于毛細血管靜脈端,硬性滲出位于視網膜的內核和內核層之間,呈蠟黃色點片狀邊界清楚,最常見于后底部。視網膜水腫,起初位外叢狀層和內叢狀層之間,進一步累及內叢狀層和纖維層,最后達視網膜全程。

真實性糖尿病視網膜病變最主要的標志是新生血管形成,可發生在視盤上或是附近,新生血管位于視網膜表面,多數突出于內結膜之外與玻璃體接觸,表現為視網膜大血管附近卷曲的細血管網,新生血管與玻璃體相粘連,并長入玻璃體,及其周圍有纖維增生,這種粘連和新生血管膜的收縮能引發牽拉性視網膜脫落。

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