風濕性痛風和痛風在致病原因上的區(qū)別,風濕性痛風是由于體內溶血性鏈球菌感染,引起的全身結締組織炎癥。痛風,主要是由于調理代謝紊亂,或者是體內尿酸排泄減少,所致的高尿酸血癥。
二者的臨床表現(xiàn)也是不同的,風濕性痛風主要表現(xiàn)為關節(jié)游走性的疼痛,受累關節(jié)以膝、踝、肘、腕關節(jié)大關節(jié)為主,局部有紅腫、灼痛、壓痛,關節(jié)疼痛一般都持續(xù)一個月以上,氣候變冷和陰雨出現(xiàn)時,氣候變化時出現(xiàn)的比較明顯,皮下結節(jié)是稍硬,為無痛性的小結節(jié)。痛風,疼痛部位主要表現(xiàn)為,首先是足部的第一跖趾關節(jié)最常見,其余的趾、踝、膝、腕、肘也可以見到,痛風的發(fā)作常成自限性,多于數(shù)天,可兩周內自行緩解,有受累關節(jié)和局部皮膚脫屑和瘙癢。
另外化驗檢查上也有區(qū)別,風濕性痛風,可以檢測檢測到鏈球菌感染,鏈球菌溶血素O和抗DNA酶B的的陽性率都很高。另外,痛風按時檢查主要是血中的尿酸和尿中的尿酸升高,作為診斷的一個不同點。
治療上,風濕性痛風,主要是非甾體類抗炎藥,像阿司匹林來治療。痛風性的治療,主要是用尿酸的藥物。