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醫(yī)生主講實錄

答案是肯定要治療,如果急性腎盂腎炎不積極治療,可能會出現(xiàn)腎盂膿腫、腎中膿腫、感染中毒癥等急性腎炎的嚴重并發(fā)癥。

急性腎盂腎炎如果不及時治療,可能會轉為慢性的腎盂腎炎,甚至會影響腎功能。

急性腎盂腎炎怎么治療?

首次發(fā)生的急性腎盂腎炎的致病菌80%為大腸埃希菌,所以首選對革蘭氏陰性桿菌有效的藥物,急性腎盂腎炎病情較輕者,可在門診口服藥物治療,療程為十到十四天,常用藥物有喹諾酮類、半合成青霉素類、頭孢菌素類。

嚴重感染,全身中毒癥狀明顯的急性腎盂腎炎患者,需住院治療,應靜脈給藥。常用藥物如氨芐西林1.0到2.0克每4小時一次,頭孢噻肟鈉2.0克每8小時一次,頭孢曲松鈉1.0到2.0克每12小時一次,左氧氟沙星0.2克每12小時一次,必要時需聯(lián)合用藥。

氨基糖苷類的抗生素腎毒性大,應慎用,經(jīng)上述治療好轉,可于退熱后繼續(xù)用藥三天再改為口服抗生素治療,完成兩周療程。

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