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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗塞的裝支架治療就是指腦梗塞的介入治療。腦梗塞的介入治療可以分為急性梗塞和慢性梗塞兩類。其中適應(yīng)癥如下:

1,急性梗塞:適用于18歲到85歲的人群,現(xiàn)在的新指南對(duì)于年齡有時(shí)放寬,部分90歲患者術(shù)后效果同樣比較好。手術(shù)禁忌癥為腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,這個(gè)術(shù)前是需要做CT來(lái)驗(yàn)證。

術(shù)前需判斷是否為大血管的梗塞。顱內(nèi)血管主要包括四條,兩條頸動(dòng)脈和兩條椎動(dòng)脈,頸動(dòng)脈稱為前循環(huán)椎動(dòng)脈稱為后循環(huán)。前循環(huán)治療適應(yīng)癥動(dòng)脈溶栓6小時(shí)之內(nèi),機(jī)械支架取栓是8小時(shí)內(nèi)。后循環(huán)可寬到24小時(shí)。條件允許的情況下,術(shù)前可以進(jìn)行CT和核磁共振的評(píng)估。前循環(huán)閉塞,機(jī)械取栓可放緩到24小時(shí)。

2,慢性梗塞:慢性梗塞的急性期是禁忌癥,這個(gè)時(shí)候不能進(jìn)行介入手術(shù),三周后才可以進(jìn)行手術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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