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引起急性腎小球腎炎的致病菌

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醫生主講實錄

急性腎小球腎炎多見于鏈球菌感染以后,其他的細菌,病毒,寄生蟲感染也可以引起,最常見的是β溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染所致,如扁桃體炎猩紅熱,膿包瘡。

急性腎小球腎炎是感染誘發的免疫反應所致,針對鏈球菌致病抗原蛋白酶外毒素b,等抗體可能與腎小球內成分發生交叉反應,循環原位免疫復合物沉積誘發骨體異常活化等,導致疾病的發生。

表現為感染后兩周疾病,均有腎小球源性血尿,30%,有肉眼血尿可伴有輕中度蛋白尿,少數呈腎病綜合征范圍蛋白尿,80%的病人有晨起眼瞼水腫及下肢水腫,伴有一過性高血壓和充血性心力衰竭一過性腎功能下降,其病初期c3及總補體下降八周內逐漸恢復。

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