多囊卵巢綜合癥起病多見于青春期,以雄激素過高的臨床和生化表現,持續無排卵卵巢多囊樣改變為特征,發病機制主要有:
第一,下丘腦垂體卵巢軸調節功能異常,由于垂體對促性腺激素釋放激素敏感性增加,分泌過量的促黃體素,刺激卵巢間質,卵泡膜細胞產生過量的雄激素,促黃體素分泌幅度及頻率增加呈持續高水平無周期性,故無排卵發生使卵巢內小卵泡發育停止,無優勢卵泡形成,從而形成雄激素多持續無排卵的惡性循環。
第二,胰島素抵抗和高胰島素血癥,外周組織對胰島素的敏感性下降,胰島素的生物學效能低于正常。
第三,腎上腺內分泌功能異常,50%的患者存在脫氫表雄酮及脫氫表雄酮硫酸鹽升高。