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妙手醫(yī)生精選

皮肌炎面部典型皮疹

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醫(yī)生主講實(shí)錄

皮肌炎的患者會(huì)出現(xiàn)各種各樣的皮膚表現(xiàn),面部皮疹最常見(jiàn)的是眼瞼的暗紫紅色皮疹,一般為一側(cè)性的,也可以?xún)蓚?cè)都出現(xiàn),伴有眶周的水腫和近瞼緣處毛細(xì)血管擴(kuò)張。

水腫嚴(yán)重的時(shí)候上眼瞼可以遮擋眼睛,導(dǎo)致患者無(wú)法視物,這種紫紅色的皮疹還可以出現(xiàn)在前額全部,鼻梁,鼻唇溝以及頸前,胸上部,頸后,上背部,肩部以及上臂外側(cè),呈典型的V形疹和皮間疹。

皮肌炎患者出現(xiàn)面部皮疹的時(shí)候,要注意與其他疾病引起來(lái)的面部皮疹相鑒別。比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,紅斑狼瘡的病人也可以出現(xiàn)面部皮疹的表現(xiàn),狼瘡面部典型的皮疹是蝶形疹,皮疹分布在兩側(cè)顴部,但是鼻梁處一般不受累及呈蝴蝶狀的分布。鑒別除了皮膚表現(xiàn)之外,還要看患者自身抗體的表現(xiàn)。

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