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低鈣血癥在兒童常見與否

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醫生主講實錄

低鈣血癥在兒童當中并不常見,最常見于未成熟的新生兒或患有佝僂病的較大嬰兒和兒童,最常見的原因是維生素D缺乏,但是要考慮少見的佝僂病類型,比如維生素D代謝異常,維生素D依賴性的佝僂病一型和二型,甲狀旁腺功能減退癥是罕見的病因。

可能是由于兒童早期的發育異常和之后的自身免疫病,低鎂血癥是兒童各階段的低鈣血癥的重要原因。低鈣血癥的病因在成人和兒童當中發生的頻率不是很一樣,急性低鈣血癥會導致持續手足抽搐或是癲癇,必須緊急的治療。沒有治療的低鈣血癥,會引起神經元的損傷并影響智力。

當存在癲癇和急性手足抽搐的時候,需要在心電圖監測下,靜脈輸注葡萄糖酸鈣配用10%的葡萄糖酸鈣每千克體重0.5毫升,最大量二十毫升,三十到六十分鐘之內靜脈注射,必要時候可以重復。靜脈注射鈣必須在確保在靜脈之內,而且要規律的監測,因為鈣劑外滲會造成嚴重組織損傷。

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