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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術當中需要腹腔鏡手術，這是泌尿外科的金標準，腎的手術現在大部分，也是泌尿外科的主要手術，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術，有一部分輸尿管手術可以通過腹腔鏡手術，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術需要通過腹腔鏡外科手術來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進行操作。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-07-18 5922次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質激素，腎上腺的髓質激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內分泌紊亂之后，它往往能夠表現出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現，所以如果出現這些臨床表現，就是說這樣的患者往往需要在內分泌科住院，做系統的內分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發現一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發現這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內分泌科做系統的檢查，檢查完畢之后，發現這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 19620次

• 腎上腺腺瘤的MRI表現
  腎上腺腺瘤是發生于腎上腺皮質的一類良性腫瘤多見于中青年期臨床分為皮質醇腺瘤，醛固酮腺瘤還有沒有功能的腺瘤三類。皮質醇腺瘤臨床表現為向心性肥胖、滿月臉、水牛背、高血壓、皮膚紫紋、多毛；醛固酮腺瘤主要表現為高血壓，周期性軟癱、多飲還有夜尿增多；無功能性腺瘤臨床沒有表現。腎上腺腺瘤多是單側腎上腺孤立性小腫塊，偶爾雙側性或單側多發性的。腫塊呈類圓形或卵圓形，形態比較規則，信號較均勻，T1、T2上都是類似于肝臟的信號強度，少數腫瘤T2信號比較高。由于腎上腺腺瘤內富含有脂肪組織，所以說梯度回波反相位上信號明顯降低。增強掃描多呈輕中度均勻強化，部分腫瘤可以有明顯強化，較大腫瘤內可有出血壞死。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 8889次

• 腎上腺瘤有什么表現
  患者腎上腺瘤大多可以誘發原發性醛固酮增多癥，它的表現大多是以高血壓、低血鉀為主。高血壓是最早出現的癥狀，但是低血鉀較為嚴重，低血鉀可以誘發神經肌肉功能的障礙。首先，患者低血鉀可以導致肌肉的受累，尤其是四肢骨骼肌，嚴重也可以發生呼吸困難以及吞咽困難。另外，在血鉀較為嚴重時，由于患者神經肌肉應激性降低，可以出現手足抽搐。而大量的排鉀可以導致患者夜尿增多，使腎小管濃縮功能減退，女性患者常常并發尿路感染。另外，患者因為低血鉀，心電圖可以表現為u波明顯，嚴重可以出現心動過速，甚至室顫。
  語音時長 01:17”
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-29 1454次

• 腎上腺瘤怎么造成的
  病情分析：腎上腺瘤引起的原因包括病毒感染或者是生物學因素，通常這些因素是很容易導致腎上腺腫瘤的發生。但是也不排除受到物理因素的影響，比如輻射等。意見建議：患者在確診有腎上腺瘤時，應該及時的去醫院做手術治療。如果沒有及時的治療，那么就會對生命造成危險。其間要多注意休息，不要勞累。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-06-20 2001次

• 腎上腺疾病的臨床表現主要有哪些
  病情分析：腎上腺疾病臨床上多見于原發性醛固酮增多癥。患者可以有乏力，頭暈，四肢麻木等臨床表現。大多是由于醛固酮水平異常增多，引發患者出現高血壓，低血鉀所引起相關臨床癥狀。意見建議：建議原發性醛固酮增多癥的患者一定要及時就診內分泌科，需要積極應用藥物控制好血壓水平以及血鉀水平。如果明確是腎上腺腫瘤引發的醛固酮增多的話，還需要手術治療。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-21 1401次

• 腎上腺增生和腎上腺瘤的區別
  腎上腺增生主要是指腎上腺局部組織增生，和周圍正常的腎上腺組織沒有明顯的分界，界限不清，無法定義增生的面積。而腎上腺瘤是增生的部位局部隆起，和周圍正常的腎上腺組織可以有明顯的分界，一般彩超或者CT檢查可以明顯的看出腎上腺瘤的大小和周圍組織的關系。腎上腺增生和腎上腺瘤是腎上腺疾病的不同的過程，一旦發生有
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 337次

• 右側腎上腺腺瘤
  右側腎上腺腺瘤，是指發生在右側腎臟上面的一個部位。腎上腺的地方長了一個腫瘤，一般很少診斷出，或是因為診斷技術的不夠發現不了，因為腫瘤的位置比較隱蔽。在臨床上腎上腺腺瘤可能沒有癥狀，是無功能性的腺瘤，也有一種是有功能的腺瘤，可能會導致內分泌方面的異常。功能性的腎上腺腺瘤，一般來說包括皮質醇癥和原發性醛
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 279次